Вторая степень. Возникает типичная ярко-красная эритема, четко ограничивающая участки облученной кожи. Эритема развивается приблизительно через 2 нед после облучения и, достигнув максимума, исчезает в последующие 10-14 дней. По мере эритемы возможны сухое шелушение и пигментация. Встречается необратимое выпадение волос. Во время реакции ощущается интенсивный зуд. Третья степень. При более высоких дозах радиации эритема углубляется и цвет ее становится темно-пурпурным. На поверхности кожи появляются пузыри. Пузыри лопаются, обнажая дерму, с экссудацией сыворотки. Свернувшаяся сыворотка образует корки на участках мокнущей кожи. Если не присоединяется инфекция, в последующем происходит эпителизация без рубцевания. Данная реакция болезненна. Четвертая степень. Это состояние при лучевой терапии является признаком передозировки. Повреждение затрагивает глубокие слои дермы и необратимо разрушает волосяные фолликулы и потовые железы. Кожа сходит, обнажая болезненную язву. Она может зажить, тогда образуется значительный рубец. Чаще развивается хроническая незаживающая некротическая язва, поскольку сосуды дермы вокруг язвы склерозированы. Развитие хронических язв кожи более вероятно после тяжелых острых лучевых реакций, однако иногда хронические повреждения развиваются у больных, переносивших лишь минимальные острые реакции. Хронический лучевой дерматит. Кожа становится белой, блестящей и тонкой, как бумага. Артериолы кожи склерозируются, способствуя ее атрофии, компенсаторное расширение капилляров вызывает образование телеангиэктазий. Подкожные ткани становятся фиброзными и неэластичными. Такая кожа является очень хрупкой, небольшая травма или инфекция могут вызывать разрыв ее, который превращается в болезненную некротическую лучевую язву.
Читать дальше
Определение активности аргиназы
При хроническом гепатите и циррозе печени активность орнитинкарбамилтрансферазы выражает чаще всего интенсивность поражения печеночной паренхимы. Однако большинство авторов считают, что хотя этот энзим органоспецифичен, диагностическая ценность трансаминаз и сорбитдегидрогеназы гораздо выше. Громашевская и др. определяли активность сорбитдегидрогеназы у больных хроническим гепатитом и циррозом печени. Они считают, что энзим может давать представление о степени поражения печеночной […]
Постгепариновая липолитическая активность
Наглядное повышение HDL и холестерола в HDL является благоприятным фактором. Врожденная и приобретенная гиперальфали-попротеинемия может быть названа синдромом долговечности. Постгепариновая липолитическая активность включает и энзимы, осуществляющие гидролиз диглицеридов, моноглицеридов, фосфати-дилэтаноламина и фосфатидилхолина (фосфолипаза А). Существуют по меньшей мере две Тг-липазы в плазме — жирово-тканевого и печеночного происхождения. Предполагается, что жирово-тканевой энзим действует преимущественно на Тг […]
Туберкулиновые пробы — специфическая диагностика
Положительные туберкулиновые пробы свидетельствуют о перенесенной в прошлом туберкулезной инфекции и, как правило, сопутствуют текущему туберкулезному процессу. Де-2-3-летнего возраста положительная туберкулиновая проба означает наличие активного туберкулеза. Старый туберкулин Коха представляет собой глицериновый экстракт бульонной культуры туберкулезных бацилл (Alttuber-culin Koch — ATK). Кроме глицеринового экстракта, т. е. туберкулина АТК, в настоящее время изготовляют сухой очищенный белковый […]