При изучении туберкуломы типа заполненной каверны выявлялся туберкулезный панбронхит дренирующего бронха, начиная от капсулы до сегментарного бронха. В окружности этой туберкуломы найдены ретенционные бронхоэктазы. Главные бронхи у больных с туберкуломами не исследованы. Долевой бронх изучался в четырех случаях: в двух — изменения отсутствовали, в двух других — стенка бронха склерозирована. Из 9 исследованных стенок сегментарных бронхов в трех случаях изменения отсутствовали, в двух преобладал склероз стенки, в трех склероз стенки сочетался с неспецифической воспалительной инфильтрацией подэпителиального слоя и у одного больного (с туберкуломой типа заполненной каверны) в сегментарном бронхе был туберкулезный панбронхит. Субсегментарные ветви изучались у всех больных: у четырех воспалительные изменения отсутствовали, у двух преобладали склеротические явления в стенке, у четырех склероз сочетался с хронической клеточной инфильтрацией слизистой оболочки, туберкулезный панбронхит был у одного. У трех человек бронхи сохранили нормальное строение до мелких ветвей и бронхиол. У других в междольковых и внутридольковых генерациях отмечался склероз (3) или хроническая воспалительная инфильтрация с преобладанием лимфоцитов (4). В мало пораженных участках изменения в бронхах отсутствовали у восьми человек, у трех найдено хроническое катаральное воспаление. В одном наблюдении туберкулезные бугорки локализовались в перибронхиальной зоне, а в самой стенке бронха воспаление носило неспецифнческий характер. Таким образом, туберкулезное поражение бронхов у больных с туберкуломами отмечено в двух случаях: при прогрессирующей туберкуломе вблизи ее капсулы и по ходу бронха, дренирующего туберкулому типа заполненной каверны. У остальных больных туберкуломы без признаков обострения процесса, воспалительные изменения в бронхах были умеренными, чаще всего типа катарального эндо — и мезобронхита.
Читать дальше
Исследование антибиотиков широкого спектра действия
Наготове должны быть электро-отсос и кислородный ингалятор. Поскольку приступ апноэ можно быстро прекратить с помощью энергичного лечения, его приемы подробно описаны ниже. Ребенка кладут вниз лицом на правое предплечье и ладонь так, чтобы его ножки обнимали локтевую область. Указательным пальцем правой кисти, введя его в рот ребенку, выдвигают вперед язык. Сверху ребенка фиксируют левой рукой […]
Шок, сочетающийся с сепсисом
При геморрагическом шоке, вероятно, нарушается мобилизация ионизированного кальция, поэтому на каждые 3000 мл перелитой крови вводят внутривенно 10 мл 10% раствора хлорида кальция. Причиной нарушения свертывания крови может быть дефицит лабильных факторов свертывания при переливании старой крови, но наряду с этим нельзя исключить и другие причины гипокоагуляции: введение антикоагулянтов, недостаточность функции печени, врожденные дефекты свертывания. […]
Расширение границ
По-видимому, целесообразно впредь до более фундаментальной разработки всей проблемы различать: 1) меторизис как происходящее в ходе филэмбриогенеза (в ряду поколений) смещение границ между зачатками и (или) их тканевыми производными; самый ход этого смещения может рекапитулироваться или не рекапитулироваться в ходе каждого отдельного онтогенеза; 2) метористические модуляции — происходящие в течение данного онтогенеза нормальные сдвиги межтканевых […]