И наконец, активируется собственно система свертывания, в результате в месте повреждения сосуда образуется фибриновый тромб. Для предотвращения полной необратимой закупорки сосудов в результате постоянно происходящих микротравм интимы сосудов в организме существует механизм фибринолиза. В норме свертывание крови и лизис сгустков находятся в состоянии динамического равновесия. Основываясь на изложенных выше основных элементарных принципах гемостаза, его нарушения можно разделить на три основные группы: кровоточивость вследствие патологии стенки сосудов, дефицита или нарушения функции тромбоцитов или же в результате дефицита одного или нескольких факторов свертывания. И наконец, существует обусловленное рядом причин грозное состояние, при котором в результате запущенного извне генерализованного внутрисосудистого свертывания происходит потребление значительного количества тромбоцитов и факторов свертывания с последующим их дефицитом и общими нарушениями гемостаза. Указанные синдромы кровоточивости отличаются друг от друга характерными особенностями. При дефектах сосудистой стенки или нарушении функции тромбоцитов обычно появляются спонтанные кровоизлияния в кожу и внутренности, т. е. пурпура. При дефиците факторов свертывания спонтанные кровотечения обычно не возникают, за исключением случаев чрезвычайно выраженного дефицита многих факторов, а синдром кровоточивости характеризуется образованием обширных кровоизлияний или длительных кровотечений после травм. При диссеминированном внутрисосудистом свертывании и генерализованной несостоятельности гемостаза наблюдаются как распространенные кровоизлияния в кожу и слизистые, так и массивные кровотечения в местах травм, например, венепункций или хирургических вмешательств.
Читать дальше
Процесс эмбрионального гистогенеза
Не приходится недооценивать значение этой огромной, скрупулезной работы, неуклонно проводимой многими научными коллективами за рубежом и в нашей стране. Это — та основа, без которой не может быть подлинного движения вперед. Но временами теоретическое осмысливание настолько отстает от накопления фактов, что попытка систематизации, сопоставления, обобщения оказывается иной раз более актуальной, чем получение информации еще об […]
Острая патология дыхания и кровообращения
Бронхоспазм развивается на фоне исходного заболевания легких типа бронхиальной астмы или хронического обструктивного бронхита, при аспирации инородных веществ или в процессе развития отека легких. Лечение. Если у больного в анамнезе имеется бронхиальная астма, внутривенно вводят сальбутамол, а если больной до операции получал внутрь или в виде ингаляции стероиды, то после операции ему может понадобиться внутривенное […]
Энзимная специфичность
Энзимы отличаются от других катализаторов своей высокой специфичностью. Особенно важное биологическое значение имеет субстратная специфичность энзимов, которая связана с высокими пространственными требованиями к субстрату. Таким образом, среди тысяч соединений в человеческом организме энзим осуществляет избирательно реакцию только с одним и обеспечивает протекание обменных процессов. Некоторые энзимы обладают подчеркнутой стереохимической специфичностью, воздействуя только на L — […]