Пузырьки газа оказывают непосредственное механическое обтурирующее действие, кроме того, на их поверхности проходят сложные процессы, приводящие к нарушению микроциркуляции и появлению жировых эмболов. В тяжелых случаях кессонной болезни встречаются гемоконцентрация и гиповолемия. Обычно, но не всегда, кессонной болезни мояшо избежать, соблюдая безопасную скорость подъема, указанную в таблицах декомпрессии, при которой растворенные газы выделяются постепенно и успевают эвакуироваться легкими. Развитие кессонной болезни обусловлено многими факторами, включая глубину и длительность погружения, физическую активность, наличие жировой ткани, температуру воды; эти данные всегда следует записать на месте происшествия. Боли скрючивающего характера в мышцах и костях, пятнистые высыпания на коже с синюшным центром пятен, кратковременный зуд, отек подкожных тканей конечностей, повышенная беспричинная утомляемость относятся к легким симптомам кессонной болезни. В дополнение к ним могут возникать более серьезные проявления повреждений ЦНС в виде спинальной патологии, головокружения, нарушений зрения, головной боли и спутанности. Легочная патология проявляется удушьем, болями за грудиной, приступами одышки, а гиповолемия может вызывать постуральную гипотензию. Симптоматика кессонной болезни может быть весьма причудливой. Радикальным средством лечения воздушной эмболии и кессонной болезни является экстренная рекомпрессия по специальному режиму. Этот метод может принести положительный результат даже при задержке лечения на несколько дней. В экстренных обстоятельствах консультацию по лечению и возможности рекомпрессии можно получить у дежурного офицера флота. Пневмоторакс дренируют как обычно. Если больного в камеру рекомпрессии перевозят вертолетом, то высота полета не должна превышать 300 м.
Читать дальше
Циркуляционный фактор
Корреляции между эпителием и подлежащей соединительной тканью и их значение в процессах постнатального гистогенеза (в условиях воспаления, регенерации и т. д.) получили освещение в работах А. А. Заварзина (1927) и его учеников (Ф. М. Лаза-ренко, 1924, 1958; Е. С. Данини, 1928), в исследованиях В. Г. Гар-шина (1939), А. Н. Студитского (1947а, 1948) и др. Корреляции […]
Казеозный эндобронхит
Выраженное прогрессирование возникающих изменений обычно происходит с преобладанием экссудативного воспаления. Однако течение заболевания, как упоминалось выше, зависит от сопротивляемости организма, т. е. от уровня аллергической реактивности, естественной резистентности организма и специфического иммунитета. В клинике наблюдаются два типа развития: один благоприятный, другой неблагоприятный. Однако это не значит, что в одном случае развитие изменений всегда направлено к […]
Повышение вязкости крови
Введение преднизолона по 40-60 мг в сутки вызывает снижение уровня кальция в плазме в течение 48-96 ч. С помощью внутривенного капельного или одномоментного введения митрамицина по 25 мкг/кг 1 раз в сутки (всего до 5 доз) обеспечивают снижение концентрации кальция в течение 24-48 ч. Такие дозы препарата редко сопровождаются гепатотоксичностью или кровоточивостью. Поддерживающую терапию гиперкальциемии […]