Диагноз филяриатоза ставят на основании серологических проб или путем микроскопического обнаружения филярий. На ранних стадиях филяриатоза Банкрофта микрофилярии можно обнаружить в периферической крови, взятой у больного ночью. Позже, когда наступает блок лимфатических сосудов, они обычно уже не выявляются. При филяриозе Лоа-лоа, наоборот, на ранних стадиях калабарского отека микрофилярии обычно не обнаруживаются, а появляются в крови позднее, в дневное время. При онхоцеркозе микрофилярии можно обнаружить в поверхностных слоях кожи методом кожного среза. Участок кожи приподнимают кончиком тонкой иголки и срезают поверхностный слой бритвенным лезвием. Затем срезанный участок помещают в каплю изотонического раствора хлорида натрия под малым увеличением микроскопа. Через несколько минут в поле зрения появляются микрофилярии, выплывающие из срезанного кусочка кожи. Существуют кожные пробы и пробы фиксации комплемента для обнаружения филяриатоза, которые полезны, но неспецифичны, так как не определяют разновидности филярий. Эозинофилия — постоянный спутник филяриатоза. Она наиболее выражена в случаях эозинофильного легкого и калабарского отека, а менее выражена при филяриатозе Банкрофта. Филяриатоз, исключая онхоцеркоз, хорошо поддается лечению. Диэтилкарбамазин (баноцид, гетразан) разрушает червей и мик-рофилярии при болезни Банкрофта и Лоа-лоа, а также излечивает эозинофильное легкое. Курс лечения состоит из приема 50 мг препарата 3 раза в день на протяжении 2 дней, затем 100 мг 3 раза в день еще 2 дня, а затем 200 мг 3 раза в день в течение 2 нед. В первые день-два лечения часто наблюдается лихорадочная реакция, потом значительных побочных эффектов обычно не отмечается. Слоновость и другие последствия фиброза лимфатических сосудов химиотерапией не устраняются. Диэтилкарбамазин не действует на взрослые особи онхоцеркозов. Иногда удается прощупать фиброзные узелки, в которых живут онхоцерки, тогда эти узелки удаляют хирургически. В остальных случаях паразитов можно уничтожить с помощью курса лечения сурамином по 1 г внутривенно 1 раз в неделю на протяжении 6 нед. Этот препарат нефротоксичен.
Читать дальше
Оценка состояния больного
У больных с отравлениями, особенно находящихся без сознания, очень важен качественный сестринский уход. У больных, находившихся какое-то время в состоянии глубокой комы, часто появляются на коже пузыри, переходящие в пролежни, обработка их требует особого внимания. У многих больных с тяжелыми отравлениями встречается кардиогенный шок, который может быть вызван кардиотоксическим действием яда, депонированием венозной крови в […]
Обсуждение теоретических и экспериментальных результатов
Расчеты пробоя воздушного промежутка основаны на модифицированной кривой Пашена. Известно, что характеристики кривых Пашена для одного и того же газа несколько колеблются, особенно в области минимума этих кривых. Известно также, что положение минимума зависит от величины зазора и материала поверхности. Следовательно, кривую Пашена, на основе которой производится расчет величин, характеризующих перенос заряда, следует считать приближенной. […]
Магнитная печать
В последние годы довольно интенсивно ведутся исследования в области магнитной печати, получившей несколько названий: феррография, магнитография, ферромагнитография. Результаты экспериментов в этой области были впервые описаны в работе, а также в работах. В основе магнитной печати лежат два явления: 1) намагничивание поверхности ферромагнитного материала с целью создать определенные конфигурации внешнего поля; 2) магнитное притяжение мелких частиц […]