Диагноз филяриатоза ставят на основании серологических проб или путем микроскопического обнаружения филярий. На ранних стадиях филяриатоза Банкрофта микрофилярии можно обнаружить в периферической крови, взятой у больного ночью. Позже, когда наступает блок лимфатических сосудов, они обычно уже не выявляются. При филяриозе Лоа-лоа, наоборот, на ранних стадиях калабарского отека микрофилярии обычно не обнаруживаются, а появляются в крови позднее, в дневное время. При онхоцеркозе микрофилярии можно обнаружить в поверхностных слоях кожи методом кожного среза. Участок кожи приподнимают кончиком тонкой иголки и срезают поверхностный слой бритвенным лезвием. Затем срезанный участок помещают в каплю изотонического раствора хлорида натрия под малым увеличением микроскопа. Через несколько минут в поле зрения появляются микрофилярии, выплывающие из срезанного кусочка кожи. Существуют кожные пробы и пробы фиксации комплемента для обнаружения филяриатоза, которые полезны, но неспецифичны, так как не определяют разновидности филярий. Эозинофилия — постоянный спутник филяриатоза. Она наиболее выражена в случаях эозинофильного легкого и калабарского отека, а менее выражена при филяриатозе Банкрофта. Филяриатоз, исключая онхоцеркоз, хорошо поддается лечению. Диэтилкарбамазин (баноцид, гетразан) разрушает червей и мик-рофилярии при болезни Банкрофта и Лоа-лоа, а также излечивает эозинофильное легкое. Курс лечения состоит из приема 50 мг препарата 3 раза в день на протяжении 2 дней, затем 100 мг 3 раза в день еще 2 дня, а затем 200 мг 3 раза в день в течение 2 нед. В первые день-два лечения часто наблюдается лихорадочная реакция, потом значительных побочных эффектов обычно не отмечается. Слоновость и другие последствия фиброза лимфатических сосудов химиотерапией не устраняются. Диэтилкарбамазин не действует на взрослые особи онхоцеркозов. Иногда удается прощупать фиброзные узелки, в которых живут онхоцерки, тогда эти узелки удаляют хирургически. В остальных случаях паразитов можно уничтожить с помощью курса лечения сурамином по 1 г внутривенно 1 раз в неделю на протяжении 6 нед. Этот препарат нефротоксичен.
Читать дальше
Сохранившиеся отдельные клетки первичного цитотрофобласта
Элементы цитотрофобласта размножаются митотически и, становясь все более многочисленными, вновь окружают полость бластоцисты правильным непрерывным слоем. Клетки цитотрофобласта принимают кубическую форму и выстраиваются наподобие однорядного эпителия («хориальный эпителий»). Начиная с 9-го или 10-го дня внутриутробного развития, размножение и разрастание цитотрофобласта становится настолько интенсивным, что он образует массивные почкообразные врастания в толщу плазмодиотрофобласта («хориального синцития»). Соотношение […]
Развитие кишечного эпителия
Только при образовании кишечного желобка и замыкании его в трубку клетки кишечной энтодермы, усиленно размножаясь, приобретают кубическую, затем высокопризматическую форму и, наконец, ложномногорядное расположение с неясно выраженными клеточными границами. Таким образом, у птиц между двумя смежными для амфибий периодами дифференцировки (1-я и 2-я стадии по Н. Е. Васильевой) вставлена стадия плоских клеток, которая вряд ли […]
Величина и форма секвестров
В ходе секвестрации нагноительный процесс нередко распространяется за пределы раневого канала, вдоль трещин в кости, особенно в условиях задержки отделяемого. В результате этого в глубине кости могут образоваться новые очаги на, гноения, связанные с местом перелома лишь узкими щелями. В этих очагах также происходит некроз кости и возникают секвестры, что дает картину гнойного остеопериостита и […]