Coujard вводил тироксин головастикам Alytes, в норме еще лишенным мейсснерова сплетения, и через 40 часов наблюдал возникновение нейробластических тяжей, тянущихся от ауэрбахова сплетения в направлении к будущему подслизистому слою кишечной стенки. Через 6 суток после начала эксперимента мейсснерово сплетение оказывалось уже сформированным. Основываясь на этих экспериментах Coujard, а также на собственных наблюдениях нормального развития интрамурального нервного аппарата кишечной трубки (возникновение сначала ауэрбахова и лишь затем мейссне-рова сплетения), Л. И. Корочкин считает наиболее вероятным допущение, что при болезни Гиршпрунга в результате каких-то гормональных нарушений (возможно, гиперпродукции тироксина) все или большинство нейробластов закладки ауэрбахова сплетения мигрируют в подслизистый слой и расходуются на образование мейс-снерова сплетения. Л. И. Корочкин замечает, что если бы развитие заболевания было связано с уменьшением (вследствие дегенеративных изменений) первоначально нормального количества нейронов ауэрбахова сплетения, то, очевидно, на препаратах выявлялись бы обычной величины ганглии с разреженным клеточным составом и резидуальиыми узелками Нажотта, чего в действительности нет. «Кроме того, в таком случае трудно объяснить устойчивость нейронов мейсснеровского сплетения» (Л. И. Корочкин, 1965). Проведенное на кафедре гистологии и эмбриологии Ленинградского педиатрического медицинского института тщательное исследование (О. А. Завалишина, 1969) расширенных, переходных и спастически суженных отрезков толстой кишки от 37 детей, оперированных по поводу болезни Гиршпрунга в клинике детской хирургии того же института, показало, что во всех случаях степень недоразвития ганглиев ауэрбахова и мейсснерова сплетений была приблизительно одинакова. Это, конечно, не исключает возможности иных соотношений в отдельных случаях, описанных цитированными выше авторами. ?
Читать дальше
Брюшной тиф
Амоксициллин, талампициллин и пивмециллинам в острой фазе заболевания не оправдали возлагаемых на них надежд, но могут оказаться полезными в лечении бациллоносительства после выздоровления. Необходимо высококалорийное бесшлаковое питание, от строгих ограничений диеты в настоящее время отказались. Кровотечения, которые раньше, до внедрения антибактериальных средств, возникали у 10% больных, сейчас встречаются редко. Характер кровотечений варьирует от незначительных выделений […]
Питающие кости
Важным моментом, способствующим возникновению остеомиелита, считается травма. По Лексеру, травма может облегчить фиксацию микроорганизмов в данном участке кости, если они циркулируют в крови. Она может способствовать вспышке дремлющей инфекции или привести к разрушению ранее возникшего инкапсулированного очага гнойного воспаления в кости с его распространением. Указывается, что, помимо непосредственного повреждения кости (гематома, очаги некроза костного мозга […]
Рентгенограммы легких
В обычно пользуются следующими размерами двусторонней рентгеновской пленки (чувствительность 200 единиц) : для взрослых — 30 X 40, для детей — 24 X 30. Рентгенограммы легких делают при различном направлении лучей, соответственно специальным показаниям, выявляемым при рентгеноскопии. Так, могут быть сняты дорсовентральная, вентродорсальная рентгенограммы легких, рентгенограмма в первом и втором косом положении и чаще в […]