Гистохимически было установлено, что аминопептидаза в почках локализована в цитоплазме клеток ближе к просвету проксимального канальца. Доказано, что она находится в микросомной фракции. Щелочная фосфатаза в почечной ткани локализована также в проксимальном канальце, вследствие чего при клеточных повреждениях оба энзима легко попадают в мочу. В норме лейцинаминопептидаза и щелочная фосфатаза почти не проникают через клубочки. Повышенная активность этих энзимов в моче служит индикатором повреждения канальцев. Повышенная активность ЛАП в моче обнаруживается при токсическом повреждении проксимальных канальцев различной этиологии: медикаменты, опухоли, тяжелые инфекционные заболевания, операции, острые нефриты. При хроническом гломеруло-нефрите и хроническом пиелонефрите повышенная активность не определяется. Luckmann и Кбгпег находят ЛАП в моче в пределах нормы у больных хроническим гломерулонефритом и хроническим пиелонефритом, включая и развитие почечной недостаточности. У больных с острой почечной недостаточностью вследствие почечных и внепочечных причин активность ЛАП в стадии олигурии была увеличена в 7-10 раз. Кратковременные повышения ЛАП наблюдаются при венозной и восходящей пиелографии и урографии. Значительное и продолжительное повышение активности энзима может встречаться при повреждении канальцев. При острых воспалительных заболеваниях гломерул с вовлечением и проксимальных канальцев наблюдается увеличение ЛАП.
Читать дальше
Первичная шунтовая гипербилирубинемия
Существуют, однако, болезненные состояния (шунтовые гипербилирубинемии), при которых происходит повышенное образование билирубина без ускоренного и усиленного распада зрелых эритроцитов. Возможными механизмами являются: а) разрушение незрелых нежизнеспособных эритроцитов в костном мозге; б) выброс клеточного ядра, содержащего гемоглобин, при нормальном процессе созревания эритроцитов; в) распад части гема до его включения в гемоглобиновую молекулу; г) истинный шунтовый механизм […]
Нарушение минерального обмена
Овощи и фрукты обеспечивают не только поступление достаточного количества витаминов в организм, но и введение необходимых минеральных солей — калия, кальция, фосфора и др. Нарушения минерального обмена в организме больного туберкулезом идут параллельно обмену веществ в целом и особенно сопутствуют истощению организма. Таким образом, соответствующее поддержание минерального баланса, необходимое для нормальной функции организма, связано с […]
Совокупность морфологических изменений
В других случаях сами дифференцированные элементы тканей начинают энергично делиться митотическим путем, утрачивают при этом в большей или меньшей степени цитологические признаки своей специализации и приобретают вид малодифференцированных, сходных с камбиальными, клеток» (там же, стр. 92). Аналогичные процессы относительной дедиффереициации могут иметь место и в составе целого организма, например при явлениях регенерации. Так, эпителий желудка, […]