В отличие от других авторов Mojris и Vokurkova установили статистически достоверную повышенную активность ЛАП в моче больных гломерулонеф-ритом, включая его нефротическую форму и пиелонефрит. Активность в моче ЛАП при указанных заболеваниях прямо зависела от активности почечных процессов. Bergmann и соавт. сообщают о значительном увеличении ЛАП в моче при остром гломерулонефрите и нефротическом синдроме. Андросова и Буробин установили повышенную ЛАП в моче у больных острым нефритом, хроническим нефритом с обострением и при хроническом нефрите нефротического типа. Ими не была установлена корреляция между активностью ЛАП в моче и в сыворотке, как и между ЛАП в моче, протеинурией и количеством клеточных элементов в моче, вычисляемых по Каковскому — Аддису. Сравнительно важное место в энзимной диагностике при почечных заболеваниях занимает ЛДГ в моче. Почечная ткань очень богата ЛДГ, и поэтому следует ожидать, что при ее повреждении увеличивается экскреция этого энзима с мочой. Слабая ЛДГ-актив-ность в моче определяется постоянно. Повышенная ЛДГ в сыворотке не приводит к существенному повышению ЛДГ в моче и показывает, что энзим почти не фильтруется через клубочки. Повышенная ЛДГ-активность в моче может происходить и из мочевых путей, точнее, от воспалительных процессов, или опухолей — карцином почки или мочевого пузыря. Rosalki и Wilkinson установили повышенную ЛДГ в моче у 8 из 9 больных с почечно-клеточным некрозом. Pojer нашел у 27 почечных больных повышенное содержание ЛДГ, ГОТ, ГПГ в моче. Это повышение было особенно выраженным при почечной недостаточности. Coltorti и Croskson установили корреляцию между уровнем ЛДГ в моче и протеинурией.
Читать дальше
Первичный гематогенный остеомиелит
В первых двух случаях остеомиелит всегда является вторичным, в последнем — он может быть проявлением пиемии или генуинным первичным, имеющим свои клинико-анатомические особенности и патогенетические закономерности. Помимо остеомиелита, связанного с инфекцией, некоторые авторы говорят о воспалении, вызванном химическими, токсическими, термическими, механическими факторами [Кюнтчер (Kuntscher)]. В эксперименте на животных подобными воздействиями можно получить морфологическую картину, сходную […]
Экскреционные ферменты
Лактатдегидрогеназа умеренно повышена при паренхиматозных и гемолитических желтухах и резко повышена при первичном раке печени и других неопластических заболеваниях (ее величины достигают 650 Е). Повышение активности лактат — или малатдегидрогеназы при нормальных величинах трансаминаз при желтухах чаще связано с процессом малигнизации. Из специфических для печени энзимов имеют значение орнитинкарбамилтрансфераза, гуаназа и гистидаза, повышающиеся при вирусном […]
Травмы почек
В последующем локализацию крупных разрывов почки можно уточнить при экстренной ангиографии почечных артерий. При травме почки может потребоваться хирургическое вмешательство, однако в ходе него нефрэктомию выполняют только при невозможности остановить другим путем внутреннее кровотечение. Консервативное лечение травм почки обычно дает прекрасные результаты. Больному назначают строгий постельный режим до тех пор, пока из мочи не исчезнет […]