У различной формой гипертонии обнаруживается сниженное содержание 3Н-норадреналина в различных органах. Синтез норадреналина не изменен, за исключением надпочечников, где он усилен. Метаболизм норадреналина повышен. Активность моноаминоксидазы в сердечной мышце увеличена, тогда как активность катехолметилтрансферазы остается неизменной. В zona fasciculata и zona reticularis коры надпочечников определяется повышенная активность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и трифосфопиридиннуклеотид-диафоразы. В zona glomerulosa активность этих ферментов увеличивается, как только течение гипертонии становится стабильным. Изучение in vitro инактивации кортизола и кортикостерона микросомной фракцией гепатоцитов показывает усиленную редукцию А-кольца, осуществляемую посредством значительно более высокой активности гидрогеназы по сравнению с нормой. Механизмы этих энзимных изменений в печени и надпочечниках при гипертонии не выяснены. Возможно, что они служат проявлением измененной метаболической активности печени относительно кортикостероидов, а также измененной секреторной функции коры надпочечников. Известно, что только малая часть освобожденного симпатическими нервными окончаниями норадреналина экскретируется с мочой. Большая его часть откладывается в резервных депо, находящихся в нервных окончаниях, или метаболизируется. Его распад происходит под воздействием дезаминирующих и метилирующих энзимов (моноаминоксидазы и катехолметилтрансферазы). У человека распад с помощью моноаминоксидазы является преобладающим метаболическим путем для катехоламинов. Ясно выраженная связь между повышенным уровнем давления и увеличенной секрецией катехоламинов наблюдается только при феохромоцитоме.
Читать дальше
Диагноз после патоморфологического исследования
Стенка его здесь толстая, ригидная, переходящая в зону фиброзной ткани, которая образует перибронхиальное кольцо. Сегментарные бронхи и их ветви формируют группу кистовидных полостей. Продольная ось последних совпадает с направлением осей бронхов. Внутренняя поверхность кист гладкая, блестящая, содержимое отсутствует. Стенка кист сохраняет строение стенки бронха, воспалительная реакция в ней выражена слабо, имеет неспецифический характер. В мелких […]
Тяжелое течение кризов
Обычно при болевых кризах введения наркотиков и жидкости бывает достаточно, криз купируется через 5-7 дней. На ранней фазе криза важно контролировать 2 раза в день уровень ретикулоцитов и показатель гематокрита, чтобы вовремя обнаружить гемолитический и апластический факторы. При не-осложненном течении болевого криза переливание крови не показано, но при резком повышении скорости гемолиза и особенно при […]
Аналогичные изменения
Описанный выше процесс утолщения эпителиального пласта идет неравномерно: так, на стадии 48 часов в передней части кишечной трубки, непосредственно следующей за головной кишкой, дорсальная стенка представляет довольно тонкий правильно однорядный эпителий, который при переходе в боковые части постепенно утолщается и наибольшей мощности достигает в вентральной стенке, где ядра расположены в 2-3 ряда. На стадии 54-60 […]