Заключение: инфильтративный туберкулез легких со свежей каверной, успешно леченный антибактериальными препаратами в течение 14 месяцев. Заживление свежей каверны рубцом; в течение первого месяца лечения больная получала в сутки 1 г стрептомицина, 0,9 г фтивазида и 9 г ПАСК; в дальнейшем 13 месяцев принимала препараты группы гидразидов изоникотиновой кислоты (фтивазид и др.) и ПАСК. Классические творожистые пневмонии, чаще бронхопневмонии, иногда занимающие целые доли, сравнительно редки. Обычно они являются завершением длительно протекающего кавернозного туберкулеза. Но наблюдаются и острые формы, особенно в первичный период инфекции в раннем детстве. Сейчас эти формы встречаются редко. В ряде случаев они связаны с наличием у больных микобактерий, устойчивых к главным химиопрепаратам (стрептомицину и фтивазиду). У взрослых развитие творожистой пневмонии сопровождается тяжелой интоксикацией с высокой, часто гектической (до 40°) лихорадкой и напоминает вначале крупозную пневмонию. Отмечается проливной пот и прогрессирующая кахексия. При физикальном исследовании на фоне притупления различной распространенности выслушиваются местами разнокалиберные влажные хрипы, сухие хрипы; мокрота, часто обильная, содержит микобактерий туберкулеза. Тяжелая интоксикация сопровождается резким сдвигом нейтрофилов влево и высокой РОЭ.
Читать дальше
Зачаток миокарда
Правда, поскольку эти сегменты не всегда одноядерны, можно еще сомневаться, следует ли к ним безоговорочно прилагать термин «клетки»; не исключено, что значительная часть этих образований представляет собой небольшие симпласты. Тем не менее эти сведения заставляют пересмотреть заново и вопрос о гистогенезе сердечной мышцы. В последнее время появились исследования дифференциации элементов сердечной мышцы, выполненные с помощью […]
Просроченная кровь
Если больному переливают кровь, содержащую немного вирулентных микроорганизмов, у него через несколько часов после переливания может возникнуть септицемия. При переливании значительно инфицированной крови патологические симптомы появляются вскоре после начала переливания, развивается гиперемия лица, головная боль, рвота, диарея и выраженная. Несмотря на лечение сосудорасширяющими препаратами антибиотиками широкого спектра действия, выздоровления у большинства больных добиться не удается. […]
Фиксированное положение в брюшной полости
Лечение. Тошнота и рвота обычно поддаются лечению противорвотными препаратами типа прохлорперазина (метеразин), триэтилперазина или метоклопрамида (церукал, реглан). Нередко бывает весьма эффективным прием пиридоксина (витамин Вб) по 100 мг 3 раза в день, причем это лечение не сопровождается вялостью и экстрапирамидной симптоматикой. Необходимо обеспечение адекватного питания, для этого часто приходится пользоваться парентеральным питанием через катетер, установленный […]