Некоторые из острых заболеваний или травм, которые он наблюдает, встречаются часто, другие — редко, одни возникают внезапно, другие — постепенно. Поэтому врачу на вызов приходится брать с собой довольно много лекарств и инструментария. Медицинское обеспечение врача зависит также от сферы его деятельности. Городскому врачу, имеющему возможность быстро доставить больного в стационар, на вызов приходится брать гораздо меньше, чем сельскому врачу, который, кроме того, должен учитывать и погодные условия. Приведенный ниже список нельзя считать исчерпывающим, хотя он обеспечивает оказание помощи при подавляющем большинстве экстренных состояний. Существует много препаратов, аналогичных указанным в списке, врач должен пользоваться теми, с которыми он лучше всего знаком. Врач-специалист должен иметь свой дополнительный набор. Большинство общепрактикующих врачей пользуются прежде всего общим набором, который содержит необходимые диагностические и лекарственные средства для наиболее распространенных экстренных случаев. Желательно также иметь дополнительный набор или чемодан для более редких, экстренных случаев. Часто требуется особый перевязочный набор, где содержится все необходимое для наложения швов и разрезов, а также для перевязок, которые иногда приходится проводить вне больницы. Общепрактикующие врачи с правом оказания акушерской помощи должны также иметь отдельный акушерский набор. Случаи родов на дому сейчас очень редки, героические меры по родовспоможению не приходится принимать дома, тем не менее, несмотря на все усилия акушеров, домашние роды все-таки происходят иногда, кроме того, наблюдаются неотложные состояния, связанные с выкидышем и внематочной беременностью. И наконец, врач должен располагать отдельным стандартным или приготовленным заранее набором для реанимации. В случаях коллективной практики каждый врач отвечает за содержание своего личного набора первой помощи, но, кроме того, в хирургическом кабинете должны находиться дополнительные деллурные наборы или же дежурный врач может брать их домой на ночь и на выходные дни. Необходимо регулярно проверять сроки годности лекарственных средств и заменять просроченные упаковки.
Читать дальше
Выявление полостей распада
Обструкция дренирующих бронхов чаще всего приводит к спадению каверны или к заполнению ее. Ставить акцент только на состоянии дренирующего бронха как на единственном факторе, определяющем заполнение каверны, вероятно, не совсем правильно. Известное значение для заполнения полостей в легком при достаточно невязких контрастных веществах имеет, по-видимому, состояние окружающей легочной ткани. В момент вдоха объем альвеол увеличивается […]
Техника градуированной пробы Пирке
Существует несколько модификаций туберкулиновых проб различной чувствительности. Из практических соображений рассмотрим сначала пробу Пирке. Приводим оригинальное наставление Пирке: Кожа предплечья протирается ватным шариком, затем на расстоянии 10 мм друг от друга наносятся две капли туберкулина из капельницы или стеклянной палочкой. Затем борчиком, платиновый кончик которого прокаливается на пламени, в середине между обеими каплями производится скарификация, […]
Из понятия онтогенетической дифференциации
Точно так же можно говорить о филогенетической дифференцировке, например, мышечных и нервных элементов (филогистогенез, см. П. Г. Хлопин, 1936а), понимая под этим эволюционные изменения как готовых (дефинитивных) структур в ряду поколений взрослых организмов, так и процессов их эмбрионального развития. Появление же, например, нейрофибрилл в данном индивидуальном развивающемся нейробласте или миофибрилл в миобласте есть онтогенетическая дифференциация […]