Своевременное и адекватное лечение гипотензии, дегидратации, электролитных расстройств и сепсиса в большинстве случаев, особенно у хирургических больных, может предотвратить развитие ОПН. Перед урологическими манипуляциями на инфицированных мочевых путях необходимо внутривенно ввести 3 мг/кг гептамицина. При эклампсии, во время и после операций в условиях желтухи нужно профилактически использовать маннитол-Ежедневная оценка баланса жидкости, контроль уровня мочевины и электролитов плазмы помогает своевременно обнаружить угрожающую ОПН в ее преренальной фазе, когда еще эффективны методы интенсивной терапии и возможно восстановление функции почек. Заболевания этой группы довольно редко создают трудности в-диагностике и лечении: в моче обычно обнаруживаются лейкоциты и бактерии (за исключением некоторых видов закрытых инфекций). Если больной раньше лечился антибиотиками, в моче могут обнаруживаться только лейкоциты без бактерий. Выраженные и длительные боли в пояснице, высокая лихорадка с ознобами, сохраняющаяся более 2 дней после начала лечения антибиотиками, свидетельствуют о наличии резистентной флоры или закупорки мочевых путей, а также о наличии камней. Лечение. По возможности до начала антибактериального лечения следует произвести посев мочи (а при наличии ознобов и посев крови). В отдаленной местности можно использовать систему Урикульт. Ощелачивание мочи до рН 7,0-7,5 с помощью ежедневного приема 3-5 чайных ложек соды уменьшает боли при цистите. Однако могут понадобиться и анальгетики. Прием в сутки не менее 3 л жидкости помогает механически вымывать инфекцию.
Читать дальше
Сокращенное повторение родовой истории
Тем не менее уже вскоре после выхода в свет «Происхождения видов» Дарвина (1859) в гистологической и эмбриологической литературе стали встречаться отдельные разрозненные указания на различные случаи рекапитуляции (в ходе эмбрионального гистогенеза) той последовательности изменений, какая имела место в филогистогенезе. Так, Weismann (1861) отметил, что «клетки, из которых первоначально составлены балки (сердечной мышцы), в зрелом состоянии […]
Орнитинкарбамилтрансфераза (ОКТ)
Орнитинкарбамилтрансфераза (ОКТ) считается специфическим печеночным энзимом. Colldahl сообщает о значительном повышении ОКТ-активности сыворотки у всех больных тяжело протекающей бронхиальной астмой и лишь в 41,5% от общей группы астматических больных. Что касается широкого использования в практике дегидрогеназ гликолитической цепи и цикла трикарбоновых кислот, то Colldahl наблюдал повышение их сывороточной активности v сравнительно малого процента больных (11,1%- […]
Сущность болезни Ганда-Шюллера-Христиана
Болезнь Ганда-Шюллера-Христиана в большом числе случаев приводит к смерти. По литературной сводке Фрелиха (Froehlich), смертельный исход отмечен в 20%, по С. А. Рейнбергу — в 30-40% случаев. В ряде случаев описано спонтанное затихание процесса. Рентгенотерапия оказывает благоприятный местный эффект, но не предотвращает развития новых очагов поражения. Смерть наступает от легочной или сердечной недостаточности, от нарушения […]