Это несоответствие стало понятным после выделения Т. И. Казак (1969) особой формы обратного развития туберкулезного бронхоаденита через перфорацию с образованием лимфо-железистой каверны и полным очищением ее от казеозных масс с последующим рубцеванием. Рубцы в одних случаях не меняют просвета бронха, в других вызывают рубцовый стеноз, в третьих — облитерацию просвета. О большом клиническом значении бронхоперфораций свидетельствует такое заболевание, как бронхолитиаз. Еще сравнительно недавно сообщения о бронхиальных камнях носили казуистический характер (Протопопов, Челнокова, 1960; Виннер, Гительман, 1964). В настоящее время установлено, что это заболевание не столь редкое и недоступное диагностике, как считалось раньше. Большинство исследователей считают, что основной источник образования бронхиальных камней — внутригрудные казеозные лимфатические узлы. Это подтверждается не только многочисленными клиническими наблюдениями, но и одинаковым составом обызвествленных лимфатических узлов и бронхиальных камней, а также обнаружением в последних микобактерий туберкулеза (Давтян, 1940). Самое большое количество наблюдений бронхолитиаза описали М. Г. Виннер и соавт. (1968), М. М. Чаусовская и М. З. Упитер (1967). В большинстве случаев мы обнаруживали связь бронхо-легочных поражений с перенесенным туберкулезом бронхиальных лимфатических узлов (Непомнящих, Рыбина, 1975). Это были склеротические изменения бронхов и легких, возникшие в результате преходящих или стойких стенозов бронхов, бронхоэктазы с воспалительно-склеротической деформацией респираторной ткани, развившиеся из-за присоединения вторичной инфекции и бронхиальные ретенционные кисты. В прикорневых бронхах больных обнаруживались свищи, рубцы, стенозирующие их просветы, а у основания долей иногда определялись кальцинированные лимфатические узлы.
Читать дальше
Дивергентная дифференцировка
Наиболее яркими примерами такой эволюционно обусловленной эмбриогистогенетической конвергенции являются, по Н. Г. Хлопину (1936 а, 1946), возникновение сократимых элементов с гладкими миофибриллами как из мезенхимы (гладкая мышечная ткань внутренностей, сосудов, волосяные мышцы), так и из кожной эктодермы (миоэпидермальные элементы слюнных, потовых и молочных желез) и у амфибий и млекопитающих — из нейрального зачатка (сфинктер и […]
Эозинофильная гранулема
Макроскопически при операции в очаге поражения находят разрастания ткани, сходной с грануляционной. Микроскопически эти очаги содержат ретикулярные клетки, гистиоциты, крупные макрофаги, отдельные гигантские клетки, плазматические клетки и эозинофилы. Нередко имеется более или менее значительная примесь нейтрофильных лейкоцитов. Эозинофилы частью зрелые, частью типа эозинофильных миелоцитов. Они особенно обильны в ранних стадиях заболевания (Грин и Фарбер). Крупные […]
Принцип симиляции функций
В частности, А. Н. Северцов указывает, что разделение (расщепление) органов, например увеличение числа метамерных органов, происходит по способу архаллаксиса (1939). Следовательно, и «расщепление тканевых структур» в филогенезе возможно лишь как изменение хода их развития в онтогенезе потомков по сравнению с ходом развития их в онтогенезе предков. Можно по-разному представлять себе, каким именно образом тот или […]