П. Г. Корнев подчеркивает разницу между диафизарной и эпиметафизарной некрофлегмоной — первая возникает как тотальное поражение костного мозга, развивающееся внезапно, вторая — как прогрессирующий гнилостно-гнойный процесс, постепенно захватывающий новые территории кости. При гистологическом исследовании процесс характеризуется диффузным гнойным воспалением костного мозга, часто с распространенным некрозом стенок сосудов, паренхимы и эксудата; омертвевшие ткани постепенно превращаются в бесструктурный детрит, содержащий колонии микроорганизмов. По периферии очага флегмоны отмечается убывающая в интенсивности инфильтрация костного мозга лейкоцитами на фоне выраженного отека его, гиперемии и разрыхления межуточной субстанции. Некроз костного мозга развивается вторично, по-видимому, в связи с поражением сосудов, а так же как проявление гиперергической реакции тканей. Иногда флегмонозный остеомиелит развивается в поздний период, на фоне длительного нагноения костной раны, при наличии хорошо сформированной гноеродной оболочки вокруг гнойного очага и выраженных регенеративных процессов. Чаще это имеет место при ранении губчатых костей. В редких случаях развивается флегмонозный диффузный остеомиелит костей черепа (Л. И. Смирнов и В. Л. Кисилевский).
Читать дальше
Влияние примесей. Известно
Влияние примесей. Известно, что довольно малые количества примесей могут сильно влиять на поведение аморфных слоев селена. Пока еще нет достаточного количества экспериментальных данных для выявления связи специфических явлений с наличием определенных типов примесей. Селен, используемый в США для ксерографических пластин, в основном довольно высокой чистоты и содержит чрезвычайно малые количества (порядка миллионных долей и меньше) […]
Нервная трубка и ганглиозная пластинка
Их истинную природу распознал еще Ramon у Cajal (1908), указавший, что эти округлые элементы являются не чем иным, как обычными клетками нервной трубки в состоянии митотического деления. Смещение делящихся клеток к поверхности пласта и округление их — явление, характерное для всех ложномногоряд-ных эпителиальных (либо эпителиоморфных) пластов, наблюдаемое, кроме нервной трубки, также в энтодермалыгой кишечной трубке, […]
Клиническая картина шока
Один врач обеспечивает адекватную вентиляцию легких (при желудочном кровотечении, осложненном глубоким шоком, часто наблюдается аспирация рвотных масс), второй врач обеспечивает внутривенные переливания. Медсестра должна регистрировать объем и характер переливаемой жидкости. Осложнением быстрого переливания крови может быть гипертермия. Подогревание крови показано при введении ее в центральную вену и при введении больших объемов крови в периферическую вену. […]