Иногда наблюдалась избыточная вентиляция (увеличение МОД) без увеличения поглощения 02, что, по-видимому, свидетельствует о нарушении соотношения между вентиляцией и кровотоком в легких. При бронхитических бронхоэктазах в сравнении с другими группами больных (хронические абсцессы, хроническая пневмония) более часто использовались механизмы компенсации системы кровообращения: увеличение МОС при функциональном исследовании и миоэластоз артерий, перестройка артериол, перекалибровка просветов артерий и вен, обнаруживаемые морфологически. Включение механизмов компенсации внешнего дыхания и кровообращения вызвано значительной деструкцией бронхиального дерева и редукцией кровотока в пораженных отделах легких. Однако в связи с преимущественным поражением бронхов в этих случаях постоянно включаются механизмы компенсации кровообращения. Отсутствие признаков перенапряжения функциональных систем у большинства больных этой группы, несмотря на длительность болезни и распространенность процесса, связано, вероятно, с молодым возрастом пациентов и содружественным участием в компенсации ряда органов и систем. Расширяются задачи, которые с помощью биопсии пытается решать современная клиника. Это не только диагноз. С помощью биопсии (нередко повторной) клиника получает объективные данные, позволяющие судить о динамике процесса, характере течения болезни, целесообразности использования и эффективности того или иного, вида терапии… Таким образом, патологоанатом вместе с клиницистом становится полноправным и активным участником решения вопросов диагностики, терапевтической или хирургической тактики и прогноза заболевания Бронхоскопические биопсии у больных с воспалительными заболеваниями легких применяются относительно редко, в связи с чем сообщения в литературе по этому вопросу немногочисленны (Непомнящих и др., 1966, 1975 а, б;
Читать дальше
Темновая устойчивость
Время, в течение которого на пластине сохраняется скрытое электростатическое изображение, определяется скоростью спада электрического потенциала в темноте. Темновой спад — функция темнового сопротивления пластины. Если период между экспонированием и проявлением велик, устойчивость становится важным фактором. Однако, когда экспонирование и проявление следуют непосредственно друг за другом, как, например, в автоматических машинах, темновая устойчивость не имеет существенного […]
Вероятность попадания большого количества воздуха в вены
Для поддержания высокой скорости внутривенного вливания или для промывания внутриартериального катетера может понадобиться введение жидкости под высоким (до 300 мм рт. ст., 40 кПа) давлением. В современной практике это можно осуществлять только путем наружного сдавливания пластикового пакета надувной манжеткой. При этом в системе отсутствует воздух и нет опасности воздушной эмболии. В экстренных ситуациях вне больницы […]
Трансфузионные реакции
Если причина реакции остается неясной, больному можно с диагностической целью ввести 50-100 мл чистой плазмы, лишенной тромбоцитов и лейкоцитов. У некоторых больных образуются антитела к чужеродным белкам донорской плазмы, в этом случае при введении бесклеточной плазмы вновь возникает гипертермия. Если причина реакции действительно в плазме, то больному вместо крови вводят взвесь отмытых эритроцитов в изотоническом […]