Хорошая вентиляция при очистке цистерн и при химической чистке одежды предотвращает развитие тяжелых отравлений. Многие из этих веществ горючи, при нагревании некоторых может образовываться фосген. Любого человека даже с умеренными признаками наркотического действия газов следует наблюдать не менее 48 ч. Необходим также контроль функции печени, хотя лечат ее нарушения только симптоматически. Хорошо известны случаи привыкания к некоторым из этих веществ, описано значительное число смертей наркоманов, в чрезмерных количествах нюхавших трихлорэтилен. Количество потенциальных промышленных ядов чрезвычайно велико, для удобства изложения обсуждаемые ниже группы токсинов расположены по алфавиту. Однако предварительно необходимо познакомиться с путями поступления химических токсинов в организм. Желудочно-кишечный тракт. Этот путь при производственных отравлениях встречается редко, за исключением случаев, когда пострадавший окунается в токсическую жидкость или работает с токсином ртом, например, засасывая раствор в пипетку. Гораздо чаще прием яда внутрь встречается при попытках самоубийства. Всасывание через кожу. Этот путь отравления часто недооценивают. Он может играть важную роль при отравлениях как водорастворимыми, так и жирорастворимыми веществами. Количество потенциальных токсинов велико, включая анилин, ДДТ, фосфор-органические пестициды, цианиды, фенол, тетраэтилсвинец и углеводороды. Помня о чрескожном пути всасывания токсина, необходимо избегать случаев, когда во время оказания первой помощи и транспортировки больной находится в одежде, загрязненной токсином. Во всех подобных случаях больного следует немедленно раздеть и удалить с остатки токсина.
Читать дальше
Недостаточность поджелудочной железы
Недостаточность поджелудочной железы выражается зловонными, кашеобразными, обильными, жирными испражнениями. Присоединяются рвота, периоды необъяснимого запора или острой дегидратации, неправильная кривая веса, увеличение живота, ксерофтальмия, петехии, кровотечение из десен и др. В некоторых случаях в клинической картине преобладает гипотрофия без легочных и пищеварительных нарушений, так называемая частая гипотрофическая форма. Она характеризуется отставанием в весе, быстрой гипотрофией несмотря […]
Стеноз периферических бронхов
После периода улучшения частые обострения процесса (по 5-6 раз в год). Они начинались с левого легкого, затем присоединялась правосторонняя пневмония. Вначале кашель был сухим, затем стала появляться мокрота. При рентгенологическом исследовании отмечено усиление легочного рисунка в нижних отделах с обеих сторон. Бронхографией обнаружены бронхоэктазы в нижней доле левого легкого Спирографией определены (%): МОД — 68; […]
Распространенные ссадины роговицы
Язвы роговицы. Это осложнение вызывается инфицированием травмированных участков. Чаще оно наблюдается у больных с оставленным открытым после удаления инородного тела глазом. Кольцо ржавчины. Весьма часто инородное тело в виде кусочка железа или шлифовального круга окружается кольцевидной полоской ржавчины. Инородное тело обычно удаляют довольно легко, однако после этого часто сохраняется раздражение глаза до тех пор, пока […]