Приведенная точка зрения не является единственной; так Дейчлендер объясняет возникновение болезни эмболией сосудов стопы с последующим некрозом кости. Эта точка зрения не обоснована фактически, так как ни сам Дейчлендер, ни другие авторы эмболов не наблюдали и причин эмболии не обнаружили. Г. И. Турнер, рассматривая причину возникновения опухоли стопы, маршевых переломов стопы и болезни Дейчлендера, связывает их с поражением глубокого перонеального нерва, приводящим к трофоневротическим изменениям костей. К этому мнению присоединяется Н. С. Маркелов и предлагает термин маршевая стопа как более общий. Нарушения нормального течения регенерации при переломах костей многообразны, они выражаются в избыточном образовании мозоли и последующем развитии на месте перелома опухолей, в неполноценной регенерации, в результате чего образуется порочная мозоль, в нарушении консолидации с формированием так называемого ложного сустава. Особняком стоят инфекционные осложнения, в настоящее время наблюдающиеся главным образом при огнестрельных, реже при других открытых переломах. Среди этих осложнений главную роль играет так называемый огнестрельный остеомиелит, реже встречается флегмонозный остеомиелит (некрофлегмона костного мозга).
Читать дальше
Гиперлипопротеинемии
В группу семейных гиперлипопротеинемий включается ряд генетически обусловленных нарушений в кругообороте, метаболизме, структуре и составе липопротеинов различных классов. Широко распространена классификация Frederickson, основанная на электрофоретическом разделении плазменных липопротеинов и дополненная данными препаративного ультрацентрифугирования. Несмотря на большую практическую ценность этой классификации, накопленный за последние годы опыт показывает, что существуют гиперлипопротеинемий, не вмещающиеся в типологию Frederickson. Из […]
Истончение эпителия
Этот процесс, однако, имеет место не на всех участках поверхности эпителиального пласта. Эпителиальный пласт приблизительно с 17-18-х суток инкубации подразделяется на участки с различными уровнями дифференцировки. В образующихся к этому времени криптах продолжается интенсивное митотическое размножение клеток, остающихся на сравнительно невысоком уровне дифференцировки; образующиеся в результате этого размножения клетки смещаются в более высоко лежащие участки […]
Снижение наполнения пульса
Необходимо подготовить (и включить перед началом осмотра) электроотсос с катетером подходящего диаметра, например, № 14. Если спонтанное дыхание отсутствует, следует начать искусственное дыхание 100% кислородом с помощью мешка Амбу, Пенлон и т. п. Обычно этим методом удается обеспечить адекватную вентиляцию легких до прибытия анестезиолога или специалиста-педиатра, которые произведут интубацию трахеи. Если спонтанное дыхание сохранено, ребенку […]