Стенки сосудов респираторной ткани, особенно вен, значительно склерозированы, просвет вен суживался в связи с разрастанием и склерозом интимы. Функциональное исследование до операции: спирометрия — 2500 (74%), проба Штанге — Генча — 30-15-30, пневмотахометрия вдох 1,5 л/с, выдох 2,5 л/с. Пульс — 64, АД — 100/75; СО — 45; МОС -2900 (83%). По данным ЭКГ имеются признаки дистрофических изменений миокарда. При раздельной спирографии ЖЕЛ снижена, больше левого. Правое легкое в состоянии гипервентиляции: МОД — 6600 (192%), П02- 154%, число дыханий -22, дыхательный объем -300. В этом наблюдении, по данным функционального и морфологического исследования, имелись признаки напряжения аппарата внешнего дыхания (больше правого легкого) при декомпенсации аппарата кровообращения. По-видимому, целесообразно в заключении после патологоанатомического исследования кроме нозологического диагноза давать оценку респиративной функции легкого, т. е. характеризовать состояние основных систем, обеспечивающих выполнение этой функции. Как пример, приводим одно наше исследование. Макроскопически: присланные части сегментов легкого покрыты утолщенной плеврой, плотные на ощупь. На разрезе большую часть их ткани занимают различной формы и величины очаги творожистого некроза, окруженные тканью рубцового вида. Капсулы очагов местами сформированы, иногда четко не выражены. Воздушная ткань сохранилась лишь по периферии сегментов. Микроскопически: во всех случаях творожистого некроза определяется коллагеновая капсула различной толщины, многие очаги частично фибротизированы. На внутренней поверхности капсулы имеется широкая зона туберкулезных грануляций. В некротических массах всех очагов сохранился волокнистый каркас альвеол, бронхов, сосудов, что свидетельствует об их пневмоническом генезе. В различных участках удаленного легкого на фоне ателектаза обилие продуктивных туберкулезных бугорков, образующих крупные конгломераты, занимающие иногда территорию нескольких долек.
Читать дальше
Острый гемолитический криз при дефиците Г-6-ФД
Патологическая анатомия. Кроме случаев тяжело выраженной анемии, во всех органах наблюдается паренхиматозная дистрофия и отчасти жировая дистрофия миокарда и печени. Клиническая картина. Наибольшее значение, бесспорно, имеет широко распространенная гемолитическая анемия, связанная с употреблением черных бобов, т. е. фавизм. У нас ежегодно с выраженной сезонностью появляются случаи фавизма, преимущественно в Южной Болгарии и по Черноморью. Фавизм […]
Дифференцировка клеточного материала
Параллельно с замыканием осевой части кишечно-энтодермальной пластинки в трубку (с переднего, а затем и с заднего ее конца) происходит утолщение пластинки вследствие усиления митотической активности составляющих ее клеток. Будучи ограничены в своем разрастании определенной, замкнутой в цилиндр поверхностью кишечника, клетки эпителия, размножаясь и увеличиваясь в числе, сгруживаются теснее и вследствие взаимного давления изменяют плоскую форму […]
Метаплазия у позвоночных ограничена
Одним из важных этапов дифференции является обособление зародышевых листков. Многие кажущиеся исключения из положений теории зародышевых листков находят свое объяснение в явлениях меторизиса. Метаплазия у позвоночных ограничена рамками каждого отдельного тканевого типа. Все процессы эмбрионального и постнатального гистогенеза и их адаптивные изменения обусловлены исторически. Теоретическую основу исторического понимания гистогенетических фактов составляют принципы эволюционной гистологии (А. […]