При изучении туберкуломы типа заполненной каверны выявлялся туберкулезный панбронхит дренирующего бронха, начиная от капсулы до сегментарного бронха. В окружности этой туберкуломы найдены ретенционные бронхоэктазы. Главные бронхи у больных с туберкуломами не исследованы. Долевой бронх изучался в четырех случаях: в двух — изменения отсутствовали, в двух других — стенка бронха склерозирована. Из 9 исследованных стенок сегментарных бронхов в трех случаях изменения отсутствовали, в двух преобладал склероз стенки, в трех склероз стенки сочетался с неспецифической воспалительной инфильтрацией подэпителиального слоя и у одного больного (с туберкуломой типа заполненной каверны) в сегментарном бронхе был туберкулезный панбронхит. Субсегментарные ветви изучались у всех больных: у четырех воспалительные изменения отсутствовали, у двух преобладали склеротические явления в стенке, у четырех склероз сочетался с хронической клеточной инфильтрацией слизистой оболочки, туберкулезный панбронхит был у одного. У трех человек бронхи сохранили нормальное строение до мелких ветвей и бронхиол. У других в междольковых и внутридольковых генерациях отмечался склероз (3) или хроническая воспалительная инфильтрация с преобладанием лимфоцитов (4). В мало пораженных участках изменения в бронхах отсутствовали у восьми человек, у трех найдено хроническое катаральное воспаление. В одном наблюдении туберкулезные бугорки локализовались в перибронхиальной зоне, а в самой стенке бронха воспаление носило неспецифнческий характер. Таким образом, туберкулезное поражение бронхов у больных с туберкуломами отмечено в двух случаях: при прогрессирующей туберкуломе вблизи ее капсулы и по ходу бронха, дренирующего туберкулому типа заполненной каверны. У остальных больных туберкуломы без признаков обострения процесса, воспалительные изменения в бронхах были умеренными, чаще всего типа катарального эндо — и мезобронхита.
Читать дальше
Генетика заболевания
Развитие заболевания совместимо с нормальной продолжительностью жизни и почти не влияет на трудоспособность. Почти каждого больного с болезнью Dubin — Johnson госпитализируют с подозрением на острый вирусный гепатит или для лапаротомии и других вредных и ненужных хирургических вмешательств. Дифференциальную диагностику следует проводить со всеми гепатоцеллюлярными желтухами, а также с состояниями, протекающими с вне — и […]
Лекарственная сыпь
Статистически доказано, что частота побочных реакций значительно возрастает, если больной принимает более 3 препаратов одновременно. Кроме того, вероятность побочных реакций повышена у больных пожилого возраста из-за сниженной экскреции препарата почками и у больных с атоническим фоном, имеющих в крови высокую концентрацию реагинов. Нередко предвестником лекарственной сыпи является возникающая за несколько часов до высыпания лихорадка. Механизм […]
Электризация частиц проявителя
Для эффективного и полного проявления электрофотографического изображения необходимо до или во время процесса проявления зарядить частицы проявителя. Для проявителей в виде сухого порошка обычно используют метод давно известной, но не получившей строгого научного объяснения контактной электризации. В случае жидких проявляющих составов взвешенные частицы заряжаются благодаря их электрокинетической взаимосвязи с окружающим жидким диэлектриком. Строгого научного объяснения […]