Исследование энзимов в пунктатах плевральной, асцитной и синовиальной жидкости имеет известное значение для выяснения этиологии выпотевания. Обыкновенно исследуют ЛДГ и ее изоэнзимы, АЛД и др. По всей вероятности, найденные энзимы происходят не из плазмы, а из соседних тканей и органов (плевра, синовиальная оболочка) и из перешедших в пунктат лейкоцитов. В некоторых случаях активность энзимов определяется, кроме сыворотки, непосредственно и в ткани соответствующего органа. Исследования множества более часто употребляемых в энзимной диагностике энзимов позволили идентифицировать энзимные типы (энзимные спектры) органов. Они существенно отличаются от измеренной активности в сыворотке не только здоровых людей, но и при заболевании органа вследствие деформации энзимного типа. Высокая активность энзимов в клетках позволяет при исследовании энзимного типа органов использовать малые куски ткани (10-15 мг), полученные путем пункционной биопсии. Особенно подробно изучен энзимный тип печени, разработаны точные методы и техника исследования. Работы Schmidt и соавт., Schmidt и Schmidt и Мансуровой, выполненные путем одновременного определения активности энзимов в выворотке и в гомо-генате печени, пролили свет на патогенез энзимных изменений при печеночных заболеваниях. Соотношения между энзимной активностью в печени и сыворотке достаточно сложны и для отдельных энзимов часто противоположны. Классическая теория о механизме гиперэнзимемии в сыворотке — снижение энзимной активности в печени и переход энзима в сыворотку — не может объяснить наблюдаемые изменения для некоторых энзимов. АФ и глюкозо-6-фос-фатдегидрогеназа, как и ГГТП, увеличивают свою активность в печени и в сыворотке, холинэстераза уменьшается в печени и сыворотке, а трансаминазы уменьшаются в печени и повышаются в сыворотке. Исследование энзимного типа печени имеет преимущественно теоретическое значение, а для целей практической лабораторной диагностики заболеваний достаточно определения энзимов в сыворотке. Благодаря легкой доступности клеток крови и особенно эритроцитов они используются сравнительно часто при диагностике их метаболических заболеваний, как и некоторых врожденных энзимопатий.
Читать дальше
Области глотки
При образовании ротового отверстия вскоре же после прорыва ротовой перепонки граница между эпидермисом и эпителием передней кишки в области их соединения делается незаметной, эпидермис кожи и ротового непосредственно и постепенно продолжается в эпителий ротовой полости и глотки. При этом в силу интенсивного разрастания всей кишечной трубки, в том числе и самого переднего ее отдела, область […]
Воспалительные процессы в средостении
При этом своеобразном заболевании, описанном Беком в 1899 г. и Шауманом в 1914 г., наряду с поражением легких встречаются в некоторых случаях поражения кожи, слизистых, лимфатических узлов, селезенки, печени, нервной системы, костного мозга, глаз и пр. Гистологическая картина при биопсии весьма характерна: это узелки из эпителиоидных клеток с тонким пояском лимфоцитов и скудными или отсутствующими […]
Клинические наблюдения
Клинические наблюдения показывают, что энзимный дефект является лишь предпосылкой к наступающему гемолизу. Даже с сокращенной средней продолжительностью жизни (установленной 61Сг) эритроциты обладают компенсаторными возможностями, так как для проявления дефекта необходим дополнительный («выключающий») момент. В качестве таковых в мировой литературе описаны некоторые антималярийные средства: примахин, плазмохин, атебрин, хинин, хинакрин; такие лечебные препараты, как сульфона-миды, нитрофурановые производные, […]