При этом своеобразном заболевании, описанном Беком в 1899 г. и Шауманом в 1914 г., наряду с поражением легких встречаются в некоторых случаях поражения кожи, слизистых, лимфатических узлов, селезенки, печени, нервной системы, костного мозга, глаз и пр. Гистологическая картина при биопсии весьма характерна: это узелки из эпителиоидных клеток с тонким пояском лимфоцитов и скудными или отсутствующими гигантскими клетками. Образование напоминает бугорок, только без элементов экссудативного воспаления и казеоза. В процесс вовлекается ретикуло-эндотелиальная система. Различают три стадии болезни. 1. Поражение прикорневых лимфатических узлов. 2. Ретикулярная, милиарная, или смешанная, фаза. 3. Конфлюирующая и фиброзная фаза. Поражение лимфатических узлов корня легких обычно двустороннее в отличие от лимфогранулематоза, когда чаще отмечается одностороннее вовлечение лимфатических узлов корня легких. Вовлечение в процесс легочной паренхимы свидетельствует о прогрессировании заболевания, но в общем прогноз относительно благоприятный, особенно в первой стадии. Течение длительное. Этиология заболевания еще не установлена. Некоторые указывают на возможность туберкулезной этиологии. Характерна, но не обязательна отрицательная туберкулиновая проба. Другой характерной чертой является благоприятное влияние гормональной терапии (кортизон, преднизолон и др.).
Читать дальше
Анафилактические реакции
Побочные лекарственные реакции типа В часто называют аллергическими, но природа их далеко не всегда является строго аллергической в узком смысле этого слова, т. е. не исходит из патологической реактивности организма. Механизм аллергических реакций включает взаимодействие препарата с антителами или сенсибилизированными лимфоцитами организма хозяина. Аллергический препарат для того чтобы включиться в аллергический процесс и стать аллергеном, […]
Происхождение эпидермальных цист
В цитированной монографии содержится подробный обзор разнообразных проявлений гетеротопии органов и тканей. Однако в эту группу аномалий Willis относит преимущественно такие, которые возникают в результате необычных смещений более или менее значительных клеточных комплексов или даже целых зачатков либо вследствие нарушений роста отдельных зачатков и эмбриональных тканей (взаимное прорастание и т. п.). Несомненно, сюда должны быть […]
Длительное применение АКТГ
Длительное применение АКТГ может вызвать гипертрофию надпочечников. Поэтому лечение этим гормоном ведется в пределах 1-2 месяцев. Что касается лечения кортизоном, которое практикуется реже, то оно является в известной мере заместительной терапией. По данным Н. А. Шмелева, применение АКТГ и в некоторых случаях кортизона является наиболее показанным у больных с обширными инфильтративно-пневмоническими изменениями и с казеозной […]