Из-за неаккуратного заполнения документации при определении совместимости крови встречались ошибки, приводящие к смерти больных; многие больные страдают из-за задержки с переливанием крови, когда ответ лаборатории задерживается в результате недостаточных начальных данных, сообщенных врачом. При плановых переливаниях крови определение групповой принадлежности и совместимости в полном объеме обычно проводится за день до трансфузии. В экстренных случаях лаборатория выдает кровь после экспресс-исследования или вовсе без исследования, но с точными инструкциями врачу, который в этом случае берет на себя ответственность за переливание. Во многих случаях массивных кровотечений быстро снижается объем крови больного. Для его восполнения, пока не определена совместимость крови для переливания, можно вводить плазму и плазмозаменители. Пробу крови для определения групповой принадлежности и совместимости необходимо брать до переливания плазмозаменителей (например, декстранов), так как в присутствии этих веществ результаты лабораторных проб трудно интерпретировать. Если новорожденному необходимо переливание крови по поводу гемолитической болезни или по какой-то другой причине, то пробы на совместимость проводят с кровью матери, а не с кровью ребенка. Это делают потому, что любые антитела в крови новорожденного получены через плаценту от матери. Собственные изоагглютинины ребенка образуются только через 4-6 мес после рождения. Поэтому любое антитело, которое при определении совместимости удалось бы выявить в крови новорожденного, наверняка находится в более высоком титре в крови матери. Если группы крови матери и ребенка по системе АВО таковы, что кровь той же группы, что и ребенка, совместить с кровью матери нельзя, то для переливания новорожденному применяют кровь 0 группы с низким титром антител и совмещают ее с кровью матери.
Читать дальше
Патогенез респираторных заболеваний
Патологическая анатомия бронхита подробно описана А. Т. Хазановым (1947, 1965), И. М. Кодоловой (1950, 1965), И. К. Есиповой (1956, 19756, 1976), Н. С. Освальдом (1963), А. И. Струковым и И. М. Кодоловой (1970), Н. Спенсер (Spenser, 1962). Большинство патологоанатомических исследований подтверждает ведущую роль хронического бронхита в развитии хронических воспалительных заболеваний легких. И. К — Есипова […]
Рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта
Больная А. В., 29 лет, перенесла левосторонний экссудативный плеврит в 1948 г.; спустя год обнаружен очаговый туберкулез легких, микобактерий туберкулеза не выявлено. Одновременно появились боли в области пупка, тошнота, запоры. Питание больной понижено. Язык влажный, чистый. Живот нормальной конфигурации, с умеренным вздутием в правой подвздошной области. Прощупывается болезненная слепая и восходящая кишки. Анализ крови: НЬ […]
Органические фотопроводники
Органический фотопроводник антрацен был одним из первых, использованных в экспериментах по электрофотографии. Слои антрацена, сублимированные на металлические подложки, способны сохранять поверхностный заряд в темноте, а под действием света разряжаться. Аналогичное поведение наблюдалось у таких соединений, как хризен, фенантрен и аценафтен. Так как фоточувствительность этих материалов была слишком слабой для практического использования в электрофотографии, они не […]