При осмотре гортани выявлено обширное инфильтративно-язвенное поражение. Реакция Пирке отрицательная. В результате проведенных мероприятий общее состояние больного значительно улучшилось, температура нормализовалась; РОЭ снизилась до 19 мм в час. В легких рассосались пневмонические изменения, остались лишь крупные осумкованные очаги казеоза, среди которых определяются полости распада. Отмечается факультативная бациллярность. Наступило клиническое излечение туберкулеза гортани. Заключение: случай казеозной лобулярной пневмонии со значительным поражением гортани, с отрицательной анергией. В результате длительной комбинированной антибактериальной терапии (8 месяцев) удалось вывести больного из крайне тяжелого состояния и добиться перехода процесса в хроническую фазу (фиброзно-кавернозиый туберкулез легких). Из любой формы заболевания при недостаточной сопротивляемости организма и нерациональной терапии может развиться фиброзно-кавернозиый туберкулез, характерными чертами которого является склонность к прогрессированию с образованием бронхогенных заносов (обсеменение) и сопутствующим процессу истощением. В последние периоды фиброзно-кавернозно-го туберкулеза развивается кахексия (phthisis pulmonum). Периоды обострения процесса с лихорадкой, нередко гектической, ночным потом, анорексией сменяются затиханиями, но в дальнейшем процесс обыкновенно прогрессирует, часто осложняясь поздними туберкулезными поражениями кишечника (phthisis intestinalis) и гортани.
Читать дальше
Концепция Duval и Patterson
Концепция Duval и Patterson благодаря ее схематичности и полной согласуемости с отношениями у низших позвоночных, получила широкое распространение в эмбриологических сводках и руководствах и оказала большое влияние на позднейших исследователей, изучавших возникновение энтодермы у птиц. Стали появляться компромиссные точки зрения, попытки увязать данные старых авторов с новым толкованием Дюваля. Так, Nowak (1902) считал энтодерму производным […]
Лечение гиперосмолярной комы
Причина заболевания неизвестна, не известно также, почему заболевание поражает чаще лиц с темной кожей. Предполагалось, что причиной гиперосмолярной комы является потребление большого количества прохладительных напитков для утоления постоянной у больных диабетом жажды, однако эта причина не может объяснить все случаи заболевания. Различия двух видов диабетической комы не абсолютные, один и тот же больной в разное […]
Клинические признаки передозировки некоторых распространенных препаратов
Биологический период полужизни этих препаратов в организме очень большой, к тому же они не удаляются при гемодиализе. Отравления хлордиазепоксидом (элениум), диазепамом (седуксен), нитразепамом (эуноктин) могут напоминать алкогольное опьянение, но при этом отмечается угнетение дыхания. Применение общей поддерживающей терапии обычно обеспечивает выздоровление, эти препараты быстро метаболизируются в тканях, поэтому пытаться увеличивать экскрецию необязательно. Трициклические антидепрессанты. После […]