Если у больного имеется стрептококковая инфекция, ему следует назначить пенициллин по 1000 000 ЕД 2 раза в день па протяжении 10 дней. Жидкость ограничивают настолько, чтобы поддерживать постоянную массу тела больного, белки в диете ограничивают так, чтобы уровень мочевины в крови не превышал 13 ммоль/л (80 мг%). При повышенном уровне мочевины калораж пищи обеспечивается небелковыми продуктами (30 кал/кг массы тела). Для этой цели можно использовать питательные глюкозосодержащие смеси. Пока масса тела и артериальное давление не стабилизировались или не начали снижаться, из пищи исключают соль. Значительный избыток жидкости можно удалить с помощью диуретиков (фуросемид 40-500 мг внутрь или внутривенно). Артериальное давление поддерживают на уровне ниже 170/100 мм рт. ст., если больной не страдает гипертонической болезнью, при помощи гипотензивных средств. В стадии разрешения заболевания постельный режим не обязателен. Больных с тяжелыми осложненными формами заболевания необходимо быстро доставлять в почечный центр, так как им может срочно понадобиться диализ. Плазмаферез эффективен только при условии, что сохранилась нормальная почечная ткань. У большей части больных, поступающих с острой патологией системы крови, можно поставить предварительный диагноз на основании опроса больного или его родственников, полного клинического осмотра больного и нескольких несложных лабораторных тестов. Обычно к услугам клинициста имеется лаборатория и консультант-гематолог, однако это бывает не всегда, поэтому важно, чтобы врач умел провести простейшие лабораторные исследования. По крайней мере необходимо уметь самому сделать и окрасить мазок крови. В экстренной ситуации мазок крови может дать значительную информацию без потери времени.
Читать дальше
Ксерография
Ксерографический процесс складывается из образования скрытого электростатического изображения, вызванного разрядкой засвеченных участков электрофотослоя, и проявления этого изображения частицами порошка, заряд которых противоположен по знаку заряду скрытого изображения. Ксерография начала развиваться после изобретений Карлсона и стала успешно применяться в промышленности благодаря усилиям Института имени Баттела и фирмы «Ксерокс». Ксеро-графические процессы положены в основу разработанного копировально-множительного оборудования, […]
Создание обширной сводки
Онтогенез, или индивидуальное развитие, есть развитие особи, или индивида, от момента возникновения до естественной смерти. Моментом возникновения особи нового, дочернего поколения от особи (или особей) родительского поколения в одних случаях (при половом размножении) является оплодотворение, возникновение зиготы, в других случаях (при бесполом размножении) — возникновение споры, почки и т. д. В дальнейшем главное внимание будет […]
Пучки коллагеновых волокон
Рубцы, не изменяющие просвета бронха, рубцовые стенозы крупных бронхов, облитерация просвета также встречались преимущественно у больных туберкулезным бронхоаденитом и крайне редко возникали при неспецифических воспалительных заболеваниях легких. Наибольшие поражения крупных бронхов — рубцы, рубцовые стенозы, облитерации просвета, нодуло-бронхиальные свищи определялись при метатуберкулезных процессах. Рубцовые изменения крупных бронхов являются, как правило, результатом заживления свищей. При туберкулезном […]