Речь идет о постепенном снижении устойчивости кости по отношению к механическим воздействиям и прежде всего к колебаниям, перепадам механической нагрузки. Сюда относятся опухоль стопы, маршевые переломы стопы и болезнь Дейчлендера (Deutschlander), спонтанные переломы костей конечностей у спортсменов при выполнении спортивных упражнений, а также так называемые симпатические костные заболевания, выражающиеся в возникновении спонтанных псевдартрозов в здоровой кости при наличии псевдартроза в парной кости. Спонтанные переломы часто происходят в области так называемых лоозеровских зон перестройки. Под этим термином подразумевают своеобразные изменения костей, отмечаемые при рентгенологическом исследовании, впервые описанные Лоозером (Looser) в 1920 г. при рахите и остеомаляции в участках, испытывающих наибольшую механическую нагрузку. Лоозер объяснял их появление перестройкой кости в результате изменившихся условий статической нагрузки. При микроскопическом исследовании этих зон другими авторами было установлено, что в области лоозеровских зон обнаруживается некроз кости с образованием узкой щели, напоминающей перелом, и значительными костными напластованиями в периосте и эндосте.
Читать дальше
Синдром глюкагономы
Причиной диабетической комы, возникающей на почве недостатка инсулина, может быть пропуск инъекции или самовольное уменьшение его дозы, прием прежних доз инсулина, когда имеется необходимость повышения дозы, или скрытый, диагностированный диабет, который может (хотя далеко не во всех случаях) сразу проявиться комой. На каждую из этих трех категорий приходится по А всех случаев диабетической комы. Причины […]
Вдыхание пламени
Когда сыпь начинает исчезать, медленно уменьшают дозу стероидов, у многих больных удается отменить стероиды вообще. Местно на эрозированные участки накладывают негигроскопичные повязки, например, стерильную парафиновую марлю. Прежде всего необходимо выяснить, имеется ли у больного гипоксия. Основным указанием могут быть обстоятельства ожога. Вдыхание пламени, горячего воздуха и пара может вызвать ожог верхних дыхательных путей и отек […]
Кровоизлияния в мозг
В поисках причин внезапной потери сознания или неадекватности в полете всегда следует помнить о центробежных перегрузках, однако вероятность этой причины не очень велика. Если развитие обморока связывают с перегрузкой в 3 G или менее, следует поискать сопутствующие факторы: перегревание, гипоксию, гипогликемию и особенно гипервентиляцию, которые могут значительно снижать толерантность к небольшим перегрузкам. Боль в груди, […]