Речь идет о постепенном снижении устойчивости кости по отношению к механическим воздействиям и прежде всего к колебаниям, перепадам механической нагрузки. Сюда относятся опухоль стопы, маршевые переломы стопы и болезнь Дейчлендера (Deutschlander), спонтанные переломы костей конечностей у спортсменов при выполнении спортивных упражнений, а также так называемые симпатические костные заболевания, выражающиеся в возникновении спонтанных псевдартрозов в здоровой кости при наличии псевдартроза в парной кости. Спонтанные переломы часто происходят в области так называемых лоозеровских зон перестройки. Под этим термином подразумевают своеобразные изменения костей, отмечаемые при рентгенологическом исследовании, впервые описанные Лоозером (Looser) в 1920 г. при рахите и остеомаляции в участках, испытывающих наибольшую механическую нагрузку. Лоозер объяснял их появление перестройкой кости в результате изменившихся условий статической нагрузки. При микроскопическом исследовании этих зон другими авторами было установлено, что в области лоозеровских зон обнаруживается некроз кости с образованием узкой щели, напоминающей перелом, и значительными костными напластованиями в периосте и эндосте.
Читать дальше
Структурные, или морфологические, изменения
Структурные, или морфологические, изменения могут иметь и субмикроскопический характер. Памятуя о единстве и взаимообусловленности формы и функции, мы все же в целях удобства исследования и изложения имеем право различать морфологическую и функциональную дифференциацию как две стороны единого процесса. Более того: вполне оправданным может быть и вычленение более дробных компонентов процесса, так что, например, изменения биохимического […]
Функциональное обследование
При поступлении общее состояние неудовлетворительное. Жалобы на мучительный кашель с мокротой (до 100 мл), общую слабость, суб-фебрильную температуру. В легких слева — укорочение перкуторного звука в верхнем отделе, аускультативно спереди в верхнем отделе на фоне жесткого дыхания прослушиваются разнокалиберные влажные хрипы, сзади до IX ребра — разнокалиберные влажные хрипы, вплоть до звучных крупнопузырчатых. На рентгенограмме […]
Круглый туберкулезный инфильтрат
Заключение: начало заболевания острое, с развитием верхнедолевого правостороннего лобита, с образованием двух полостей распада. Длительная антибактериальная терапия — первый месяц тремя препаратами (фтивазида 1 г, стрептомицина 1 г, ПАСК 12 г в сутки), а в дальнейшем фтивазидом и ПАСК — остановила прогрессирование процесса; достигнуто заживление одной из каверн, другая каверна значительно уменьшилась в размерах. Больная […]