Макроскопически при операции в очаге поражения находят разрастания ткани, сходной с грануляционной. Микроскопически эти очаги содержат ретикулярные клетки, гистиоциты, крупные макрофаги, отдельные гигантские клетки, плазматические клетки и эозинофилы. Нередко имеется более или менее значительная примесь нейтрофильных лейкоцитов. Эозинофилы частью зрелые, частью типа эозинофильных миелоцитов. Они особенно обильны в ранних стадиях заболевания (Грин и Фарбер). Крупные мононуклеары могут превращаться в пенистые клетки, образуя очажки ксантоматоза. Это наблюдается обычно в поздних стадиях заболевания. Количество эозинофилов в этих стадиях значительно уменьшается, иногда они отсутствуют. Грин и Фарбер указывают на возможность фибропластического замещения подобной гранулемы и восстановления костной структуры в очаге поражения. Бактериальной флоры в очагах поражения не обнаруживается. Заболевание может вначале протекать бессимптомно, затем появляются боли в очаге поражения. Нередко происходит деструкция кортикального слоя кости. Тогда гранулема выбухает в окружающие мягкие ткани, однако не инфильтрирует их. В некоторых случаях заболевание протекает с повышением температуры и эозинофилией периферической крови.
Читать дальше
Ограниченные уплотнения
Силикоз рентгенологически определяется в виде мелких рассеянных очажков и в некоторых случаях напоминает туберкулез. У старых людей подобные нарушения наблюдаются при диссеминированном склерозе. Запыление частицами кварца иногда дает картину склеротических изменений, напоминающую склерозирующие формы гематогенно-диссеминированного туберкулеза. Тщательный анамнез (профессиональное запыление) чрезвычайно важен. Дифференциальная диагностика комбинации рассеянного туберкулеза и силикоза имеет большое значение, так как такое […]
Электронная плотность
В межклеточном веществе соединительной ткани обнаруживались коллагеновые, ретикулярные и эластические волокна. Ретикулярные волокна располагались в основном около базальных мембран эпителия, капилляров и желез. Глубже лежат коллагеновые волокна, которые определяются по поперечной исчерченности с периодом 66 нм. Коллагеновые волокна имели диаметр приблизительно 60 нм и длину до нескольких микрометров. Они иногда одиночны, но чаще объединены в […]
Тяжелые кровотечения
Если у больного не повторилось кровотечение, ЧАГ вводить больше не надо. После серьезной травмы, при кровотечениях в околочелюстной области, перед большими оперативными вмешательствами концентрацию фактора VIII повышают до 80-120% от нормальной и поддерживают ее на таком уровне во время операции и вплоть до полного заживления. Следует помнить, что при слишком торопливой отмене поддерживающей терапии у […]