Рентгенологически в костях обнаруживаются дефекты округлой или неправильной формы. Сливаясь, эти очаги превращаются в более крупные образования, для которых С. А. Рейнберг считает характерным полициклические, очертания. Реактивных изменений в виде склероза прилежащей зоны кости или периостальных наслоений не бывает. Кортикальный слой довольно быстро разрушается гранулематозными разрастаниями. Клинико-рентгенологическая дифференциальная диагностика проводится в случае солитарного очага с остеомиелитом, туберкулезом, сифилисом, остеобластокластомой, а в случае множественных очагов — с метастазами опухоли, в частности с нейробластомой, множественной миеломой. Иногда поражение костей сочетается с аналогичным гранулематозным процессом в легких, коже. Течение процесса доброкачественное. Описывают случаи самоизлечения. Лечение выскабливанием дает хороший, стойкий результат. С хирургическим лечением конкурирует рентгенотерапия, которая дает быстрый благоприятный эффект. Некоторые авторы предпринимают хирургическое лечение лишь по особым показаниям, например при локализации патологического очага близ ростковой линии у детей, чтобы не повредить ее рентгеновыми лучами.
Читать дальше
Нервнорефлекторные влияния
Мы считаем, что лечение искусственным пневмоперитонеумом показано главным образом больным с открытыми прикорневыми поражениями и инфильтративными поражениями в нижних долях легких и больным с кровохарканьем, когда другие мероприятия безрезультатны. Техника наложения пневмоперитонеума проста. Прокол по традиции, связанной с практикой парацентеза при асците, чаще делают слева от пупка в середине линии, соединяющей umbilicus и spina iliaca […]
Катетеризация центральных вен
Иглой с надетой канюлей пунктируют вену, иглу удаляют, канюлю оставляют в вене и через нее вводят длинный катетер до уровня центральной вены. Такие катетеры используют для пункции как периферических вен, так и подключичной, подмышечной или яремной вены. Многие стерильные катетеры упакованы так, что их можно ввести в иглу или канюлю, а затем в вену прямо […]
Изучение различных сторон эмбрионального гистогенеза
В конце 30-х годов нашего века, когда автор этой книги только приступал к осуществлению намеченного замысла — сопоставлению частных особенностей и общих закономерностей развития различных тканей, подавляющее большинство опубликованных к тому времени гистологических исследований было посвящено выяснению структуры, гистофизиологических особенностей и реактивных изменений дифференцированных тканей взрослого организма. С другой стороны, эмбриологи уделяли преимущественное внимание анатомическому […]