В настоящее время изучены ферментная система микроба, обеспечивающая дыхание, и ферменты, расщепляющие белки, крахмал, жиры. Общепринятая окраска кислотоупорных микобактерий туберкулеза в мазках из мокроты и других выделений производится по Цилю-Нильсену карболфуксином в красный цвет с дополнительной окраской фона (клеточных элементов, детрита) метиленовой синькой в синий цвет. При этом, однако, следует учитывать, что таким же образом окрашиваются и кислотоупорные сапрофиты (смегмабациллы, сенные палочки и др.). В сомнительных случаях только посев мокроты на специальной плотной яичной среде Петраньяни или Гельберга, либо введение материала, содержащего микобактерий туберкулеза, в организм морской свинки — животного, особо чувствительного к туберкулезу, — окончательно решает вопрос об этиологии заболевания. В случаях, когда заболевание вызвано микобактериями туберкулеза, они растут при посеве в виде изображенной выше культуры и дают характерные сплетения (cord factor), а при вскрытии зараженного животного в органах находят характерные высыпания бугорков или очаги творожистого некроза. Следует учесть, что с введением в широкую практику препаратов гидразида изоникотиновой кислоты (ГИНК) штаммы микобактерий, устойчивых к ГИНК, теряют вирулентность для морских свинок. В этих случаях, культуральный метод является основным.
Читать дальше
Перестройка окончательной (дефинитивной) мозоли
Следы бывшего перелома нередко удается установить только при микроскопическом исследовании, анализируя расположение так называемых линий склеивания, которые соответствуют контурам бывших концов отломков и указывают на наличие интермедиарной мозоли. Если перелом произошел в детском возрасте, то в процессе роста кости и эти следы постепенно сглаживаются. При рентгенологическом исследовании на месте бывшего перелома длительное время отмечается усиленная […]
Показатели устойчивости микобактерий
При своевременно начатом лечении больных с указанными формами туберкулеза наблюдается до 90% излечения. Выбор комбинации лекарственных препаратов диктуется остротой и тяжестью состояния больного и основным характером поражения, а также связан с определением устойчивости микобактерий к ним. В отношении гидразидов изоникотиновой кислоты комбинация определяется степенью инактивации их в организме. До того момента, пока не определена устойчивость […]
Дефицит сахаразы (непереносимость сахарозы)
Резорбция сахарозы у здоровых детей возможна после предварительного гидролиза под влиянием энзима сахаразы. У новорожденных из-за недостаточной зрелости слизистой оболочки тонкого кишечника возможна резорбция малых количеств сахарозы. У взрослых подобная резорбция наблюдается при тяжелых воспалительных или дегенеративных изменениях кишечной стенки. Weijers и соавт. сообщили о первом случае сахарозного энзимного дефицита. За этим последовало множество сообщений. […]