Бронхоэктатические полости, нередко располагающиеся в прикорневой зоне, иногда заметны в виде пчелиных сот. Эти полости могут быть и значительно большими по разхмерам. Но часто обычная рентгенограмма оказывается недостаточной для решения вопроса о наличии эктазий. В этих случаях вводят интрабронхиалыю жидкую контрастную массу — липоидол, заполняющий полости и дающий яркую картину изменений. Иногда все легочное поле или отдельные его участки диффузно просветлены, как это часто наблюдается при эмфиземе. Полное отсутствие легочного рисунка на ограниченном участке легочного поля или во всем легочном поле наблюдается при пневмотораксе, причем ребра вырисовываются в таких случаях на негативе на темном фоне. При наличии искусственного пневмоторакса важна оценка положения легкого на экране и рентгенограмме как при вдохе, так и при выдохе. Это помогает лучше взвесить перспективы спадения легкого (максимальное спадение на выдохе) и позволяет иногда обнаружить не замеченные до этого сращения. Легочный рисунок закрывается экссудатом в плевральной полости. Если кроме экссудата в плевральной полости имеется газ, то экссудат ограничен горизонтальной линией, сдвигающейся при перемене положения (сероиневмоторакс, пиопневмоторакс и др.). Очень ярки картины, связанные с межлобарными плевритами и образующимися в последующем швартами. Чрезвычайно помогает рентгенологическое исследование при диагностике парамедиастинальных плевритов, поражений добавочных долей легкого. Полезно также исследование больных с пневмоплевритами в горизонтальном положении на здоровом боку (латерограмма). В таких случаях удается выявить топографию сращений, в обычном положении закрытых экссудатом.
Читать дальше
Гиперальдостеронизм (синдром kohha)
Лечение. В случае выраженной гппокалиемии необходима ее срочная коррекция. Больным назначают антагонист альдостерона спиронолактон (альдактон) до 200 мг в сутки дробно. В начале лечения может потребоваться поддерживающая терапия препаратами калия, однако при данной патологии экзогенный калий очень быстро выводится из организма. Хороший лечебный эффект спиронолактона не является непосредственным подтверждением диагноза гиперальдостеронизма, поэтому требуется дальнейшее обследование […]
Врожденная непереносимость лактозы
Врожденная непереносимость лактозы с лактозурией типа Durand. Этот синдром был впервые описан Durand, а впоследствии и другими авторами. Клиническая картина напоминает таковую при непереносимости лактозы без лактозурии типа Holzel, но выражена значительно тяжелее. У ребенка возникает упорная диарея и рвота сразу же после кормления молоком. Быстро развиваются дегидратация и гипотрофия. Живот сильно вздут, испражнения имеют […]
Многочисленные примеры
О дивергентном ходе эмбрионального гистогенеза свидетельствует весь фактический материал, накопленный эмбриологией и гистологией и частично (на примере позвоночных и человека) изложенный в специальной части этой книги. Здесь для демонстрации и теоретического обоснования этой закономерности достаточно привести несколько примеров, главным образом из числа проверенных или описанных автором в ряде специальных исследований (А. Г. Кнорре, 1949а, б, […]