Все эти тени иногда стушевываются тенью плевральных наложений, хотя бывают случаи, когда в результате плеврита наблюдаются и тяжа, и кольцевидные тени (фиброзные наложения), вызывающие значительные затруднения при их толковании. Кроме этих изменений, мы уже упоминали о случаях, когда происходит потеря ткани. Чаще всего при этом речь идет об образовании полостей. На рентгенограмме видно более или менее ограниченное просветление. Такое просветление находится или в здоровой легочной ткани, или в зоне пневмонически измененного легкого, или, наконец, среди более или менее интенсивного фиброза. В первом случае каверна еще не организована (ранняя каверна), не имеет выраженной стенки (капсулы). Как в первом, так и во втором случае по мере развития процессов организации она отделяется от окружающей легочной ткани кольцевидным валом — капсулой (поздняя каверна). Особенно массивны стенки каверны при циррозе. Легочный рисунок на месте просветления менее интенсивен или совсем не заметен при больших кавернах. Иногда на дно каверны можно видеть горизонтальный уровень жидкого содержимого. Бывают случаи, когда даже большие каверны под массивными верхушечными шапками плевральных наслоений не видны на рентгенограмме, в то время как они определяются обычными физикальными методами и особенно хорошо томографией.
Читать дальше
Описания морфологии
Лаухе отмечает, что в неблагоприятно текущих случаях гнойное воспаление может захватить большие территории костного мозга или же возникают множественные очаги флегмоны. Последние представляют собой результат распространения инфекции по периваскулярным лимфатическим щелям как внутри костного мозга, так и в гаверсовых каналах. При благоприятном течении процесса в дальнейшем воспаление постепенно стихает, гнойные очаги отграничиваются и, если в […]
Современная противотуберкулезная терапия
Медленнее регрессировали специфические изменения в бронхах у больных первичным и фиброзио-каверпозным туберкулезом (Вознесенский, 1966; Пащенко и др., 1966; Шестерина, 1970). Многие авторы обращают внимание на учащение неспецифических бронхитов, выявляемых при бронхоскопии и гистологическом исследовании (Хазанов, 1951; Сатыр, 1966; Филиппов и др., 1967; Соловьева, 1970; Вознесенский, Шестерика, 1972). Это подтверждено специальными работами но морфологическому изучению стенки […]
Определение поджелудочных энзимов
Не следует забывать, что фаллопиевы трубы богаты амилазой и при прерывании эктопической беременности следует ожидать повышения сывороточной амилазы. Подобное повышение бывает после приема опия, при перфорации луковицы двенадцатиперстной кишки, циррозе печени, паротите, почечной недостаточности и др. Особенно важным для диагностики острого панкреатита является определение амилазы в моче и, в частности, в 1-, 2- или 24-часовой […]