Бронхоскопическое исследование в этой группе проведено 16 человекам. Визуально крупные бронхи без патологических изменений отмечены в шести случаях. В остальных наблюдениях отмечалась диффузная гиперемия и отек стенки бронхов пораженного легкого, у некоторых больных стенка бронха выглядела атрофичной, кольцевое строение было сглажено. Мокрота в просвете бронхиального дерева найдена в одном случае, белесоватые рубцы в долевом бронхе — у одного больного. Бронхографическое исследование проведено 14 больным из 29. У большинства обнаружена деформация бронхиального рисунка, особенно ветвей дренирующего бронха (культи, неровные контуры, сближение). Бронхоэктазы выявлены у пяти человек, бронхоспазм у четырех. Морфологическое исследование показало, что в этой группе у 11 человек значительные патологические изменения найдены лишь в дренирующем бронхе. Стенки его утолщены, просвет умеренно деформирован, но, как правило, свободен, перибронхиальные фиброзные зоны расширены, в одном случае облитерация просвета дренирующего бронха. В бронхах в месте операционного сечения отмечался отек и гиперемия стенок на фоне склероза. Воспалительно-клеточная реакция выражена слабо, преобладали лимфоциты, встречались макрофаги, нейтрофилы, фибробласты. Мышечные пучки выглядели утолщенными, эластические структуры гипертрофировались и подвергались деструкции. Во всех наблюдениях базальный слой эпителия бронхов утолщен, уплотнен, в собственно слизистой оболочке коллагеновые волокна образовывали грубые пучки, проникающие в межмышечные прослойки. У двух человек из 11 в бронхах в месте операционного сечения имелся склероз без свежих воспалительных изменений. В более мелких ветвях дренирующего бронха патологические изменения, как правило, усиливались: воспалительно-клеточная инфильтрация становилась более густой и диффузной, локализуясь не только в подэпителиалыюй зоне, но и в более глубоких слоях слизистой и подслизистой оболочек, в двух случаях в инфильтратах отмечено много эозинофилов.
Читать дальше
Аргининсукцинурия
Первые биохимические данные об этом заболевании известны с 1960 г.. К настоящему времени описано более 20 случаев. Увеличены экскреция аргининсукциновой кислоты (в норме не обнаруживается в биологических жидкостях) с мочой до 3 г/сут и уровень ее в крови (3-5 мг%) и спинномозговой жидкости. В нормальных условиях в печени, мозге и эритроцитах содержится энзим аргинин-сукциназа, участвующий […]
Перечень промышленных токсинов
Фосфор в качестве производственной вредности встречается в четырех формах: 1) желтый фосфор (тяжелая желтуха и фосфорная челюсть) ; 2) триортокрезилфосфат (периферическая нейропатия); 3) фосфорорганические пестициды; 4) фосфин. Некрозы нижней челюсти, вызванные отравлением желтым фосфором, сейчас практически не встречаются, поскольку из производства спичек желтый фосфор исключен. Лечение некрозов оперативное и с помощью антибиотиков. Триортокрезилфосфат является пластификатором, […]
Выделение очаговой формы
При хорошей сопротивляемости организма и особенно при своевременном рациональном лечении свежие очаги могут либо рассосаться, либо, если уже имелись выраженные казеозные изменения, подвергнуться фиброзной трансформации, инкапсуляции и даже обызвествлению. При пониженной сопротивляемости организма и высокой чувствительности очаги могут прогрессировать, увеличиваться в размерах и подвергаться распаду, т. е. вести себя так же, как и классические туберкулезные […]