При хорошей сопротивляемости организма и особенно при своевременном рациональном лечении свежие очаги могут либо рассосаться, либо, если уже имелись выраженные казеозные изменения, подвергнуться фиброзной трансформации, инкапсуляции и даже обызвествлению. При пониженной сопротивляемости организма и высокой чувствительности очаги могут прогрессировать, увеличиваться в размерах и подвергаться распаду, т. е. вести себя так же, как и классические туберкулезные инфильтраты. Выделение очаговой формы в номенклатуре оправдано главным образом соображениями практического порядка и прежде всего необходимостью выявления туберкулеза в такой фазе, когда изменения еще ограничены и нет распада. По данным А. Е. Рабухина, на долю очаговых туберкулезных поражений приходится около 50-55% всех впервые выявленных случаев туберкулеза легких. Следует при этом учитывать, что даже заглохшие и обызвествленные очаги в легких при снижении сопротивляемости организма могут стать источником обострения и рецидива. Тогда происходит декальцинация очага, а в отдельных случаях нам приходилось наблюдать образование секвестров. В. Г. Штефко и А. И. Струков на секционном материале обнаружили, что в 12% случаев туберкулез легких развился из таких омелотворенных очагов в порядке эндогенной реинфекции. В ряде случаев в дальнейшем развивается туберкулезный инфильтрат.
Читать дальше
Брюшной тиф
Амоксициллин, талампициллин и пивмециллинам в острой фазе заболевания не оправдали возлагаемых на них надежд, но могут оказаться полезными в лечении бациллоносительства после выздоровления. Необходимо высококалорийное бесшлаковое питание, от строгих ограничений диеты в настоящее время отказались. Кровотечения, которые раньше, до внедрения антибактериальных средств, возникали у 10% больных, сейчас встречаются редко. Характер кровотечений варьирует от незначительных выделений […]
Хрящевая ткань
Однако большинство гистогенетических рекапитуляции имеет совершенно иное значение и не является рудимент-реканитуля-циями. Они скорее подобны тем рекапитуляциям анцестральноп формы органов, какие имеют место в развитии сердца, головного мозга и внутреннего уха; здесь рекапитулируется не исчезнувший орган предка, а более примитивное состояние сохранившегося и (у потомков) прогрессивно эволюировавшего органа. Соответственными случаями в гистогенезе будут неоднократно упоминавшиеся […]
Уровень сознания
Целесообразно, чтобы мать при беседе с врачом сидела не напротив его, а сбоку от стола так, чтобы врач при разговоре мог наблюдать ребенка. Объем сбора анамнеза зависит от природы заболевания, однако, приступая к осмотру, врач уже должен представлять себе порядок дифференциальной диагностики в данном случае. В ряде случаев бывает необходимо выяснить характер родов, особенности питания […]