Слизистая оболочка выглядела атрофичной в трех случаях, деформация устьев крупных бронхов — в трех. У одного больного в устье правого верхнедолевого бронха найдены два свища, в устье левого верхнедолевого бронха этого больного имелся рубец. Рубцы в устье левого верхнедолевого бронха были еще в одном наблюдении, в четырех — в просвете крупных бронхов имелась мокрота. При рентгеноконтрастном исследовании бронхов у 22 человек значительная деформация бронхиального дерева была у всех больных, у пяти найдены множественные бронхоэктазы, у одного — бронхоспазм. Областью операционного разреза были долевые бронхи (7), сегментарные (17) и более мелкие генерации (2). Лишь у одного больного бронх в месте сечения (долевой) без патологических изменений, у четырех — склероз стенки без воспалительноклеточной инфильтрации, причем в трех случаях это был долевой бронх. У 17 больных в усеченных бронхах отмечено хроническое неспецифическое воспаление, оно чаще очаговое и катарального характера. У трех больных хроническое воспаление с признаками обострения: на фоне склероза, инфильтратов из лимфоцитов, макрофагов отмечались гиперемия, отек, лимфостаз. У одного из них среди инфильтратов много эозинофилов. В одном наблюдении в усеченных устьях сегментарных бронхов воспалительноклеточная инфильтрация сочеталась с неспецифическими грануляциями, на соседних участках был лишь склероз. Покровный эпителий в этом случае имел участки метаплазии в многослойный плоский. У трех человек уже в усеченных участках бронхов (сегментарных и субсегментарных) имелись отек, гиперемия, гиперсекреция, значительная воспалительная инфильтрация с примесью эозинофилов, нейтрофилов, очаги гранулирования и туберкулезные бугорки. По направлению к фиброзно-некротическому очагу воспалительные изменения усиливались во всех наблюдениях. Уже при макроскопическом изучении обращала на себя внимание значительная деформация бронхиального дерева с резким утолщением стенок, то сужением, то расширением просветов, широкими перибронхиальными фиброзными зонами.
Читать дальше
Лихорадка ласса
Возникают протеинурия и фарингит, иногда с экссудацией. Летальный исход возможен на 2-й неделе заболевания, ему предшествуют олигурия, артериальная гипотензия и застойная сердечная недостаточность. Если у человека в течение первых 3 нед после возвращения из Западной Африки развивается лихорадка, причиной ее может быть лихорадка Ласса, но гораздо более вероятно заболевание малярией. В этих случаях необходимо взять […]
Принцип меторизиса В. М. Шимкевича
Так, на ранних, еще доклеточиых этапах эволюции, вероятно, произошла субституция рибонуклеиновой кислоты как хранителя наследственной информации, воспроизводимого путем саморедупликации, де-зоксирибонуклеиновой кислотой (Я. Г. Эренпрейс, 1963). При этом, правда, замещаемый элемент не исчез, а, потеряв способность к авторедупликации, стал выполнять только матричную функцию в процессе синтеза белков. Это бывает и при субституции органов: мезонефрос у высших […]
IV тип гликогеноза (амилопектиноз)
До сих пор заболевание наблюдали у незначительного числа больных, его сущность сводится к ненормальной амилопектиноподобной структуре накапливаемого в тканях гликогена. Вследствие отсутствия энзима амило-1,4-1,6-трансглюкозидазы с трудом формируются 1,6-связи гликогена. В результате получается гликоген с небольшим числом точек разветвления, но с чрезмерно длинными боковыми цепями. К ненормально образованному гликогену окружающие ткани относятся как к чужеродному телу. […]