Списки медикаментов и медицинского оборудования, которые должны находиться на кораблях Великобритании, где предусмотрена должность судового врача, приведены в Правилах коммерческого мореплавания, 1974 г. Врач перед отплытием должен тщательно изучить списки, чтобы дополнить их тем, что, по его мнению, необходимо. Наборы для оказания первой помощи. В период работы на корабле судового врача могут вызвать для оказания неотложной помощи на собственном корабле, на корабль, не имеющий судового врача, или даже на берег в районах, лишенных медицинской помощи. При вызове почти всегда сообщают, какого рода патология у больного. Поэтому врачу лучше заблаговременно подготовить два экстренных набора: для случаев травм и для случаев острых заболеваний. Например, при вызове в трюм, где произошел взрыв в машинном отделении, потребуются совсем другие принадлежности, чем при оказании помощи больному с тяжелым лихорадочным заболеванием или другой терапевтической патологией. В судовом лазарете оборудование и лекарственные вещества должны быть расположены так, чтобы их можно было сразу найти; первоначально лекарства могут быть упакованы в основном с целью облегчения доставки, поэтому средства для оказания реанимационной помощи могут соседствовать с любыми веществами, например, с препаратами для окрашивания мазков крови. Носилки. Носилки Нейла Робертсона, изготовленные из бамбуковых щепок, зашитых продольно в парусину, остаются самым лучшим средством переноски больных через узкие коридоры, по трапам, через люки. Такие носилки плотно охватывают тело больного и могут иммобилизировать конечности в случае переломов или фиксировать возбужденного и неадекватного больного во время транспортировки.
Читать дальше
Некоторые общие принципы планирования медицинской помощи при массовых поражениях
Прежде всего люди, занимающиеся планированием помощи при массовых катастрофах, должны осознать, что при оказании помощи соприкасаются несколько служб и ряд подразделений одной и той же службы. Врачи могут предположить, что планирование помощи при массовом поражении заключается в подготовке больницы к приему большого числа пострадавших. Однако при больших авиакатастрофах вообще может не быть больных, поступающих в […]
Недостаточность образования костных структур
У взрослых с незаконченным ростом скелета (обычно до 25 лет) могут развиваться изменения на границе костной и хрящевой частей ребер. Именно в этой области наиболее долго происходит рост грудной клетки. Изменения эти в основном имеют такой же характер, что и у детей. Вследствие атрофиче-ского состояния кости и кровоизлияний может произойти полное отъединение костной части ребер […]
Молекула щелочной фосфатазы
В нормальных условиях щелочная фосфатаза определяется в сыворотке в сравнительно малом количестве. Ее активность устанавливается каталитическими методами. Нормальная величина щелочной фосфатазы, определяемая по методу Bodansky (БЕ-боданские единицы), варьирует от 1,5 до 3,5 Е/100 мл для взрослых. У детей эта величина колеблется между 5 и 14 Е (в среднем около 7,7 Е), а у грудных детей […]