Отмечают прогрессирующую одышку, кашель с мокротой, цианоз, лихорадку и ночные поты. Почти всегда присоединяется вторичная резистентная инфекция, заболевание быстро прогрессирует и обычно приводит к смерти. Лечение. Умеренно выраженные реакции не требуют лечения. Лучевые пневмониты лечат большими дозами кортикостероидов и антибиотиками широкого спектра действия. Почки очень чувствительны к облучению, при суммарной дозе 2000 рад и более на обе почки развивается необратимая почечная недостаточность. В острой фазе лучевого повреждения почек клиническая симптоматика отсутствует, однако при микроскопическом исследовании мочи обнаруживаются эритроциты и цилиндры. Обычно через 18 мес после лучевого лечения у больного развивается уремия и артериальная гипертензия. Это состояние вызвано поражением микрососудистой сети почек, оно неумолимо прогрессирует до конечной стадии — сморщенной почки, — аналогичной хроническому гломерулонефриту. При облучении одной почки почечная недостаточность не возникает, но развивается злокачественная гипертензия. Она является показанием к удалению пораженной почки. Лечение. Поскольку повреждение почек необратимо, следует любой ценой избегать избыточного облучения области почек. Если развивается лучевой нефрит, лечат его так же, как хроническую почечную недостаточность, с помощью диеты, периодического гемодиализа или пересадки почки, если она возможна Через 2-3 нед после облучения в мочевом пузыре развивается типичная фибринозная реакция. При этом мочеиспускание учащается, становится болезненным, появляется дизурия. Лучевую реакцию следует дифференцировать с инфекцией мочевых путей, часто эти два состояния дополняют друг друга. Лучевая реакция обычно проходит в течение 2 нед.
Читать дальше
Влияние примесей. Известно
Влияние примесей. Известно, что довольно малые количества примесей могут сильно влиять на поведение аморфных слоев селена. Пока еще нет достаточного количества экспериментальных данных для выявления связи специфических явлений с наличием определенных типов примесей. Селен, используемый в США для ксерографических пластин, в основном довольно высокой чистоты и содержит чрезвычайно малые количества (порядка миллионных долей и меньше) […]
Диссеминированное внутрисосудистое свертывание
Диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС) считают одним из наиболее опасных неотложных состояний. Причиной синдрома ДВС могут быть различные факторы. Патогенез ДВС включает в себя ряд механизмов, в том числе: запуск свертывания за счет проникновения тканевых факторов в кровеносное русло при травме; агрегацию тромбоцитов, вызванную бактериями, вирусами или иммунными комплексами; повреждения эндотелия, например, при распространенных васкулитах. Диагностика. […]
Реакции на лекарственные препараты и инфекционные заболевания
Это заболевание обычно вызывается вирусной или микоплазменной инфекциями, чаще всего вирусом простого герпеса. Характерна полиморфная сыпь в виде кольцевых эритематозных папул, окружающих пузырь. Поражаются обычно ладони, тыльная сторона кистей, предплечья, локти, колени, реже лицо. Всегда наблюдаются поверхностные эрозии слизистой оболочки полости рта, которые могут быть крайне болезненны. Лечение. Заболевание проходит самостоятельно через 10- 14 дней. […]