Серповидноклеточные кризы могут вызывать разнообразные острые симптомы у детей африканцев, гомозиготных по гену серповиднокле-точности. Возможно развитие тяжелой гемолитической анемии, болей в костях вследствие отека мягких тканей, абсцессов костей, инфицированных сальмонеллами, сильных болей в животе, которые могут симулировать острый живот. Кризы часто провоцируются бактериальной или протозойной инфекциями. В зонах, эндемических по малярии, частоту и длительность кризов можно уменьшить, проводя регулярную противомалярийную профилактику, а также, независимо от местности, с помощью длительной антибиотикотерании. Боли при кризах часто снимаются анальгетиками; антикоагулянтами или же внутривенным или внутримышечным введением толазолина (прискол) по 25 мг. Часто возникает необходимость переливания эритроцитарной массы. Препараты железа противопоказаны. Он возникает при нарушении или прекращении потоотделения и последующем повышении температурь тела у людей, занимающихся физической работой в жарких климатических условиях. В тяжелых случаях наблюдаются спутанность сознания, судороги и кома. Температура тела превышает 40,6 °С. Лечение направлено на снижение температуры любым имеющимся в наличии физическим методом, например путем накрывания больного влажным полотенцем или простыней и обдувания его вентилятором. Ректальную температуру измеряют каждые 5 мин. Когда она снизится ниже 39 °С, больного укладывают в прохладном месте. Змеиные укусы. В Англии из ядовитых змей обитает только гадюка. Экзотические ядовитые змеи содержатся в зоопарках, а также, по причинам, которые трудно понять и оправдать, у некоторых частных лиц. Неосторожное обращение с такими змеями приводит ежегодно к нескольким несчастным случаям. Сыворотки-противоядия к ядам многочисленных экзотических змей имеются в Национальном центре по лечению отравлений в Лондоне и в больнице Уолтон в Ливерпуле.
Читать дальше
Алиментарные остеодистрофии
Рентгенологически выявляются более или менее выраженный остео-пороз со значительным уменьшением четкости структуры спонгиозы, истончением и рарефикацией кортикального слоя, в ряде случаев — так называемые лоозеровские зоны перестройки, свидетельствующие о микропереломах на почве выраженного остеопороза. Нередки также макропереломы. У лиц, находящихся в периоде роста, явления костеобразования не прекращаются, но часто вновь образующиеся структуры кости не обызвествляются, […]
Патологические (спонтанные) переломы
Особо следует остановиться на переломах шейки бедра у лиц преклонного возраста. В 90% случаев эти переломы наступают от незначительной травмы, например при падении с ушибом области большого вертела, или без травмы, например при движениях в кровати (А. В. Каплан, Т. К. Вичтомова и др.). Причиной перелома в подобных случаях считают резкое снижение прочности кости вследствие […]
Эндоплазматический ретикулум
Микросомы представляют собой небольшие образования, распыленные по всему гепатоциту. Они содержат каталазу, уратоксидазу, а-аминокислую оксидазу. Некоторые авторы считают их предшественниками митохондрий и в основном производителями энергии, необходимой для окислительных процессов и гликонеогенеза. Эндоплазматический ретикулум представляет собой систему из цилиндрических и пузырчатых образований, разбросанных по цитоплазме гепатоцита. Он бывает зернистым и гладким. Его называют еще эргастоплазмой. […]