Своевременная диагностика и эффективное лечение шока уменьшают частоту и выраженность ОПН, но она может развиваться и после успешной полноценной реанимации с полным, восстановлением до нормы всех преренальных факторов. Если после операции обнаруживается ОПН, для консервативной (недиализирующей) терапии не остается времени. Следует корригировать дефицит жидкости и электролитов и начать диализ. Гемодиализ обычно требуется только в случаях инфекции, вызывающей резкий катаболизм, или после хирургических операций на брюшной полости, препятствующих проведению перитонеального диализа (обилие дренажей, удаленные участки брюшины, кишечные анастомозы). В остальных случаях применяют перитонеальный диализ, он является методом выбора у детей, при состояниях низкого сердечного выброса с нестабильным артериальным давлением, при противопоказаниях к использованию гепарина. Нередко в случаях развития после операции внезапных изменений личности, анорексии или непонятных неврологических жалоб забывают о возможности тромбоза мозговых сосудов. Об этом осложнении следует помнить особенно у больных с исходной гипертензией, атеросклерозом, у которых во время или после операции развивались гипоксия или гипотензия. Гемиплегия с быстрой положительной динамикой на протяжении нескольких дней является признаком эмболии мозговых сосудов. Особенно часто это осложнение встречается после операций на сердце, причем источником эмболии могут быть тромбы, частицы кальция или воздух. Послеродовая гемиплегия, вызванная тромбозом верхнего продольного синуса, характеризуется головной болью, фокальными судорогами и фокальной слабостью мышц. При подозрении на эмболию мозговых сосудов, когда нет опасности кровотечения, спустя сутки после операции назначают гепарин по 5000 ЕД внутривенно через 3 ч.
Читать дальше
Болезнь Gaucher
Заболевание описано Gaucher в 1882 г. Это один из самых частых липидозов, который к настоящему времени наблюдался более чем в тысяче случаев. В висцеральных органах, богатых РЭС, накапливается идентифицированный в 1934 г. Aghion церамидгликозид, имеющий малые структурные отличия от нормально содержащегося в селезенке цереброзида. Содержание гликоцереброзида в селезенке в 100-700 раз больше его нормальной концентрации. […]
Нарушение окислительных процессов
Нарушение окислительных процессов при туберкулезе является важнейшим спутником интоксикации. Хорошо известно огромное влияние богатого кислородом свежего воздуха, но, к сожалению, недостаточно на практике учитывается мысль И. П. Павлова, который относит кислород воздуха к пищевым веществам. Итак, важнейшими симптомами, свидетельствующими об активности заболевания, являются: 1) нарушение аппетита, особенно у детей; 2) лихорадка; 3) прогрессирующее исхудание. Выравнивание […]
Как начать заботиться о своем здоровье в домашних условиях: 9 категорий медицинских товаров от компании «Medstore»
В современном мире мы часто сталкиваемся с вопросами безопасности своего здоровья. Ведь, многие из нас знают, что гораздо легче предотвратить заболевание, чем потом заниматься его лечением. Поэтому, достаточно важно ежедневно контролировать состояния своего организма. Для этого существуют соответствующие препараты которые можно приобрести в интернет-магазине «Medstore». Именно здесь вы найдете большой выбор медицинских товаров по адекватной […]