Общая мышечная слабость с явлениями спутанности или без них иногда бывает основным симптомом послеоперационных электролитных и метаболических расстройств: гипонатриемии, гипокалиемии, гипомагниемии, гиперкалиемии и метаболического алкалоза. У больных эпилепсией стресс в результате операции, лихорадки или гипоксии может спровоцировать припадок. Лечение и профилактика заключаются в назначении внутримышечно обычных противосудорожных средств до и после операции до тех пор, пока больной не начнет принимать обычные препараты внутрь. Судороги могут быть симптомом эмболии или тромбоза сосудов мозга, гипогликемии или гипернатриемии. Эпилептические припадки возникают в 25% случаев после нейрохирургических вмешательств, особенно после удаления субдуральной гематомы. Неотложное лечение судорог заключается в поддержании проходимости дыхательных путей и симптоматическом лечении путем внутривенного введения 5-20 мг диазепама. После купирования судорог необходимо обнаружить и устранить вызвавшую их причину. Это классическое осложнение возникает в результате неумышленного удаления паращитовидных желез при субтотальной тиреоидэктомии. Тетания может возникать на фоне послеоперационного метаболического алкалоза, осложняющего длительное дренирование желудка или потери кишечного содержимого. Довольно часто терапевта вызывают к больному с нарушениями поведения и сознания после операции для решепия вопроса о природе психической патологии. Она может быть обусловлена метаболическим поражением мозга, делирием или функциональным хроническим заболеванием типа шизофрении или маниакально-депрессивного психоза. В последнем случае вызывают для консультации психиатра. Метаболическая патология мозга вызывается теми же причинами, которые вызывают кому, а также некоторыми состояниями, обсуждаемыми ниже.
Читать дальше
Недостаток витамина D
Витамин D необходим для обызвествления костного вещества. При недостатке витамина D образовавшаяся органическая основа костного вещества не подвергается обызвествлению и остается в стадии остеоида. Это обстоятельство является основным в патологии костной системы при D-авитаминозе. Наличие остеоидных структур вместо обызвествленных резко нарушает процессы возникновения и роста костной ткани. Рахит относится к заболеваниям периода роста организма. Наиболее […]
О гистогенезе
О гистогенезе эпидермиса у птиц, если не считать литературы, посвященной развитию перьев, имеется мало данных. У Remak (1855) и других авторов, занимавшихся ранними стадиями эмбрионального развития цыпленка, имеются указания на раннее приобретение кожно-эктодермальным зачатком эпителиоподобного расположения клеток, постепенное исчезновение в них желточных включений, измельчание и местами уплощение клеток в течение первых дней насиживания. На 2-3-й […]
Базальная мембрана
С поверхностно-активным веществом связан механизм соединения клеток друг с другом, природа поверхностного кодирования еще не известна. Мукополисахаридный компонент надмембранного слоя и базальных мембран принадлежит к веществам одной химической природы. Толщина надмембранного слоя составляет примерно 3-4 им. Это непрерывный слой гликопротеидов вокруг эпителиальной клетки, нет его лишь в местах контакта между клетками. Присутствие гликопротеидного покрова обусловливает […]