Сывороточная энзимная диагностика основывается именно на определении активности некоторых энзимов в легко доступной для исследования сыворотке, так как их изменения по рассмотренным механизмам отражают изменения в некоторых органах. Но, чтобы можно было полученные результаты использовать в качестве прямых индикаторов места, вида и степени повреждения соответствующего органа, должны быть следующие предпосылки. 1. Пораженный орган является настолько крупным и богатым энзимами, что даже умеренные его поражения приводят к ощутимому колебанию энзимов в сыворотке (например, печеночные заболевания). 2. Пораженный орган недостаточно велик и богат энзимами, но поражение настолько остро и тяжко, что приводит к выраженному колебанию энзимов в сыворотке (например, инфаркт миокарда). 3. Пораженный орган не велик, но особенно богат данным энзимом, так что даже умеренные поражения приводят к ощутимому колебанию данного специфического энзима в сыворотке (например, предстательная, поджелудочная железа). 4. Клеточное поражение относится к такому типу, который приводит к нарушениям проницаемости и выходу энзимов. 5. Пораженные клетки не оторваны от внутрисосудистого пространства. Особенно благоприятны эти предпосылки по отношению к печени, поэтому при печеночно-желчных заболеваниях энзимная диагностика находит самое широкое и полезное применение. Важное практическое значение она имеет и при инфаркте миокарда, остром панкреатите и прогрессивной мышечной дистрофии.
Читать дальше
Патогенетические механизмы
По А. В. Русакову, микропереломы, происходящие в условиях физиологической нагрузки, вызывают усиленное механическое отягощение соседних костных структур и в конечном итоге всего данного отдела кости, что способствует перелому при незначительной травме. Во вторую группу входят переломы при рахите, остеомаляции, скорбуте, некоторых нарушениях питания, а также при более редких страданиях, вызывающих нарушение известкового обмена, например при […]
Второе деление
Второе деление дробления наступает только на третьи сутки после оплодотворения, причем его борозда проходит также по меридиану, но перпендикулярно первой борозде. Распределение базофильного и гидратированного материала по четырем бластомерам бывает различным в зависимости от направления первой борозды. Третья борозда дробления проходит в плоскости, перпендикулярной первым двум. В результате третьего деления образуется 8 бластомеров (4-й день […]
Метахроматическая лейкодистрофия
Большое место отводится исследованию энзимов в моче при диагностике некоторых наследственных заболеваний обмена веществ, развивающихся в результате определенного энзимного дефекта. Доступность мочи как материала для исследования представляет большое преимущество. Неоднократное установление выраженного понижения и отсутствия энзимной активности подтверждает диагноз следующих заболеваний: — метахроматическая лейкодистрофия — по отсутствию арил-сульфатазы А в моче, исследование этого энзима все […]