Мальтоза и изомальтоза являются продуктами разложения крахмала. Они образуются под влиянием амилазы слюны и поджелудочной железы. Чистая мальтозная непереносимость является сравнительно редким заболеванием, так как в кишечнике известны 3 мальтазы, а полное отсутствие всех трех мальтаз встречается редко. С другой стороны, разложение крахмала происходит медленно и не загружает пищеварительный тракт; 100 г крахмала дают 3-14 г мальтозы и только 4-5 изомальтозы. Чистый изолированный изомальтазный и мальтазный дефицит до сих пор еще не описан. Этот дефицит обычно сочетается с дефицитом других дисахаридаз. При непереносимости крахмала следует думать о дефиците мальтазы и изомальтазы. При выраженной непереносимости следует иметь в виду хроническую экзокринную недостаточность поджелудочной железы. Существует и крайне редкое состояние врожденного отсутствия амилазы поджелудочной железы. Комбинированный лактазо-мальтазный дефицит (непереносимость лактозы и мальтозы). Лактазная недостаточность, особенно приобретенная, может сочетаться с мальтазным или изомальтазный дефицитом. Улучшение у больных наступает после полного исключения из пищи молока и крахмала. Комбинированный сахарозный, изомальтазный и мальтазный дефицит (непереносимость сахарозы, изомальтозы, мальтозы). Этот комбинированный дефицит встречается сравнительно часто. Считается, что структурный ген, контролирующий синтез нескольких энзимов, затронут токсическим или инфекционным агентом или один и тот же фактор, токсический или инфекционный, повреждает одновременно несколько энзимов. Клиника подобна таковой при лактазном и сахаразном дефиците и описана рядом авторов, в том числе и нами.
Читать дальше
Бактериемический шок
Неотложную патологию, возникающую на фоне инфекционных заболеваний, можно разделить на три основные группы: бактернемический шок, дыхательная недостаточность и молниеносная пурпура. Лучше его называть шоком, развившимся у больного с бактериемией. Иногда в крови циркулируют скорее продукты бактериальной инфекции (эндотоксины), а не живые бактерии. Такое состояние называют эндотоксиновым шоком. Различие этих двух состояний довольно условное, обычно последний […]
Классификации хронических неспецифических воспалений легких
Многочисленные патологоанатомические исследования хронических неспецифических пневмоний показали, что, несмотря на полиморфный характер этой болезни, можно выделить две основные ее формы: хронический катаральный или катарально-гнойный диффузный двусторонний бронхит, не сопровождающийся абсцедированием, изъязвлением, грубыми нерифокальными процессами, и хроническое нагноение доли, сегмента, одного легкого с преобладанием деструктивных бропхоэктазов, бронхоэктатических каверн или кист легкого (Есипова, 1973). Первая форма характеризуется […]
Выраженный гиповолемический шок
Если объем кровопотери не составляет по крайней мере общего объема крови, переливание крови проводить не следует. Кровь для переливания должна быть возможно более свежей и вводить ее следует как можно скорее после получения из банка крови. Содержание в эритроцитах мощного гликолитического фактора — 2,3-дифосфоглицериновой кислоты (2,3-ДФГ) — оказывает существенное влияние на кислородотранопортную функцию гемоглобина. В […]