Хронические процессы в печени охватывают 3 группы заболеваний: хронический гепатит, цирроз и некоторые сосудистые заболевания (тромбофлебит, синдром Budd — Chiari). До сих пор нет единой принятой классификации различных форм хронического гепатита и циррозов. Хронический гепатит часто протекает, как цирроз печени, или сочетается с ним. Существуют известные морфологические различия, которые также можно охарактеризовать с помощью ультраструктурного исследования. После перенесенного вирусного гепатита без явных клинических данных с помощью ультраструктурного исследования печеночной ткани можно установить отечность митохондрий, нарушение их гребешкового строения и увеличение числа цитосом и лизосом. При хроническом персистирующем гепатите наблюдаются также деформация и раздувание митохондрий, количественное снижение зернистости эргастоплазмы, приобретающей форму трубочек (обволакивающих митохондрии), и вакуолизация гладкой эргастоплазмы с появлением множества первичных и вторичных лизосом. Купферовские клетки и коллагеновые волокна увеличены, расширены пространства Диссе. Более выраженные ультраструктурные изменения наблюдаются при хроническом активном гепатите. Кроме перечисленных изменений, могут наблюдаться полностью деформированные митохондрии с разорванными мембранами, зоны внутриклеточной дегенерации; эргастоплазма уменьшена, вакуолизирована, разбросана в виде трубочек; ядра деформированы, с изогнутой мембраной и цито-плазменными включениями; хроматин имеет неправильное расположение; число лизосом и их размеры увеличены; появляются аутофагные вакуоли; клеточная мембрана также деформирована, уплотнена и образует выросты, проникающие в пространство Диссе; в межклеточных пространствах увеличено количество эндотелиальных клеток; вследствие уплотнения мембраны гепатоцита нарушается его трофика.
Читать дальше
Аллергические реакции
Обычно при развитии тяжелого аллергического приступа приходится прекращать трансфузию, однако при менее тяжелых реакциях иногда удается, уменьшив скорость переливания, купировать симптомы реакции введением антигистаминных средств, например хлорфенирамина малеата. Вводить антигистаминные препараты нужно внутримышечно или внутривенно. Ни один препарат добавлять к крови нельзя, все препараты следует вводить отдельно. Аллергия может передаваться пассивно от донора реципиенту. Если, […]
Болезнь Марбурга-Эбола
После высокого подъема температуры возникают рвота и диарея. Сыпь, наиболее заметная на туловище и руках, обычно появляется к концу 1-й недели. Кровотечения из слизистых оболочек развиваются позже. Лептоспироз. Некоторые виды лептоспир вызывают у людей тяжелое заболевание — синдром Вейля в развернутой или неполной форме. В анамнезе больных можно обнаружить контакт со сточными водами или жидкостями, […]
Катетеризация внутренней яремной вены
Вену пунктируют на уровне, где она наиболее доступна, иглу направляют каудально и несколько латерально под углом 30° к коже. У больных, находящихся в сознании, выявляют треугольник, образованный ножками прудиноключичнохосцевидной мышцы и ключицей, для этого больного просят повернуть голову в противоположную сторону. Иглу вводят в этом треугольнике под острым углом к коже, направляя ее каудально и […]