Этот препарат обычно вызывает преходящее повреждение почек в виде протеинурии и следов почечного эпителия в осадке мочи, но это побочное действие редко требует прекращения лечения. При заинтересованности нервной системы проводят лечение меларсо-пролом (арсобал) по 5 мл 36 г/л раствора в пропиленгликоле внутривенно 1 раз в день на протяжении 4 дней. Курс повторяют через 2 нед. Очаги распространения калаазар, или висцерального лейшманиоза, встречаются в некоторых районах Индии, Китая, средиземноморских стран, Судана, Эфиопии, Кении и тропиков Южной Америки. Паразит, вызывающие заболевание, Leishmania donovani переносится песчаной мушкой и медленно размножается в цитоплазме ретикулоэндотелиальных клеток. Обычно с момента заражения до появления симптомов, заставляющих больного обратиться к врачу, проходит не менее 6 мес, а часто и более года. За это время симптомы становятся выраженными настолько, что врач, обладающий некоторым опытом, может поставить диагноз. Симптомы лейшманиоза включают лихорадку, истощение, гепатоспленомегалию, умеренную нормоцитарную анемию, значительное снижение числа гранулоцитов и тромбоцитов, повышение уровня глобулина в сыворотке крови. Диагноз необходимо подтвердить обнаружением лейшманий в мазке или культуре клеток костного мозга или в пунктате селезенки. Больные лейшманиозом, не получающие лечения, обычно погибают от сопутствующих инфекций. В большинстве случаев заболевание легко излечивается внутривенным введением стибоглюконата натрия (пентостам, солюсурьмин) ио 6 мл 1 раз в день на протяжении 6-14 дней. Паразит заинтересован в том, чтобы не нарушалось сугщество-вание организма-хозяина. Обычно черви-паразиты не вызывают тяжелой симптоматики, если не наблюдается необычно массивной инвазии. Исключением из этого правила являются Taenia solium и Echinococcus granulosus, чьи личинки могут вызывать у человека тяжелую патологию, а также Dracunculus medinensis, который может вызывать длительную, а иногда необратимую инвалидность.
Читать дальше
Пункционная артериография
Она может вызвать разрыв селезенки. Если заподозрено такое осложнение, больной должен быть передан для ведения хирургу. Пункция кисты почки. После пункции часто возникает гематурия. Почти всегда она проходит самостоятельно. О возможности гематурии следует предупредить больного. Описаны случаи грамотрицательной септицемии после чреспеченочной холангиографии, и манипуляций на нижних отделах мочевыводящих путей. Вероятность ее очень небольшая и профилактическое […]
Электролитическая электрография
В основе способа электролитической печати лежит процесс электролиза. Отпечаток получается при пропускании тока через очувствленную бумагу. Очувствление бумаги производится путем пропитки ее химическими веществами, которые при электролизе реагируют с образованием цветных компонентов. Лист такой бумаги помещается между электродами. Один из электродов может иметь форму острия. С противоположной стороны устанавливается другой электрод, размеры которого должны быть […]
Осложнения множественного миеломатоза и макроглобулинемии
После субарахноидальной инъекции важно продолжать терапию соответствующим препаратом до полного исчезновения бластов из СМЖ и нормализации неврологического состояния больного. Если имеется возможность провести больному аксиальную компьютерную томографию или сканирование полости черепа с Тс, необходимо выполнить эти исследования, так как в последнее время обнаружено, что у части больных с менингеальными формами лейкоза имеются единичные локальные скопления […]