Своевременно обеспеченный покой быстро ведет к обратному развитию процесса. При микроскопическом исследовании, которое удалось произвести лишь в единичных случаях, в области веретенообразного утолщения поврежденной кости отмечены (Н. С. Маркелов) участки некроза, обломки костных балок, а также новообразование костной ткани. Патогенез всех перечисленных спонтанных переломов 6-й группы, по мнению А. В. Русакова, Т. П. Виноградовой, В. П. Грацианского, Г. К. Масловского и др., связан с механическими факторами в виде нарушения функционального состояния стопы и усиленной нагрузки на нее. Т. П. Виноградова считает, что поражение связано с множественными микропереломами, сопровождающимися образованием микромозолей с картиной лоозеровских зон перестройки. Эти явления приводят к резкому снижению устойчивости пораженной кости к ритмическим изменениям нагрузки, иногда не выходящей за пределы физиологической. В основе первоначально возникающих микропереломов лежат, по-видимому, различные факторы — снижение прочности кости при обменных нарушениях и атрофии, нарушение процессов перестройки под влиянием изменившихся условий функциональной нагрузки.
Читать дальше
Проспективное значение зародышевых листков
Зачаток эпителиальной выстилки аллантоиса и его дериватов (мочевого пузыря) формально эмбриологически является частью энтодермы, возникая как вырост задней кишки. Однако его тканевые производные приобретают эпидермальную детерминацию. Половой зачаток (гонобласт) обособляется (детерминируется) до дифференцировки клеточного материала зародыша на зародышевые листки и потому не может быть относим к производным какого-либо из зародышевых листков, хотя топографически клетки гонобласта […]
Процессы, сопровождающиеся увеличением лимфатических узлов
А. И. Юркина и соавт. (1971) наблюдали 182 ребенка с сегментарными и долевыми поражениями и во всех случаях установили их патогенетическую связь с туберкулезным бронхоаденитом. Они выделили четыре типа долевых и сегментарных процессов: ателектаз, ателектатическо-пневмонический тип, фиброзно-ателектатический и фиброз. Выделение четырех клинико-рентгенологических типов этих поражений нашло подтверждение при морфологическом исследовании авторами операционного материала. Увеличенные лимфатические […]
Трансфузионные реакции
Если причина реакции остается неясной, больному можно с диагностической целью ввести 50-100 мл чистой плазмы, лишенной тромбоцитов и лейкоцитов. У некоторых больных образуются антитела к чужеродным белкам донорской плазмы, в этом случае при введении бесклеточной плазмы вновь возникает гипертермия. Если причина реакции действительно в плазме, то больному вместо крови вводят взвесь отмытых эритроцитов в изотоническом […]