Вторичное поражение мочевого пузыря может быть связано с поражением почек. Кроме того, туберкулезный эпидидимит и поражение предстательной железы также могут быть причиной туберкулеза мочевого пузыря, сопровождающегося тяжелыми дизурическими явлениями. Важно указать, что одновременное поражение мочевой системы и половых органов у женщин встречается очень редко, в то время как у мужчин оно наблюдается более чем в 2/3 случаев. При дифференциальном диагнозе туберкулеза почек чаще всего приходится думать о нефролитиазисе и об опухолях (о последних особенно при значительной гематурии). Лечение начинают с назначения комбинации химиопрепаратов — стрептомицина и фтивазида. Удаление пораженной почки применяется в настоящее время чаще при разрушенной одной почке и функциональной полноценности другой под защитой химиотерапии. Больная А., 24 лет, в возрасте 20 лет перенесла милиарный туберкулез легких и туберкулезный менингит, по поводу чего в клинике в течение 10 месяцев ей проводилась стрептомицинотерапия. Выписана клинически здоровой, приступила к работе. Через 4 года (1955) появились боли в поясничной области и нижней части живота, учащенное и болезненное мочеиспускание. В анализах мочи находили много лейкоцитов; при посеве мочи были обнаружены микобактерий туберкулеза. Диагноз: туберкулез правой почки. После курса антибактериальной терапии (50 г стрептомицина и 48 г фтивазида) больная была выписана с улучшением. В 1959 г. после перенесенного гриппа наступило обострение заболевания. Больная поступила в клинику с жалобами на повышенную утомляемость, боль в поясничной области.
Читать дальше
Различные патологические процессы
Хотелось бы отметить, что обострение бронхита нередко сопровождается наклонностью к бронхоспазму, морфологическая картина которого описана М. А. Самотейкиным (1966,1967) и В. П. Смольниковым с Н. Ф. Мистакопуло (1969). Наибольшие изменения выявляются вблизи основного фокуса поражения (каверн, абсцессов) и у больных с брон-хитическими бронхоэктазами, фиброзно-кавернозньщ и цирротическнй туберкулезом легких, протекающими длительно с наклонностью к прогрессированию. Воспалительный […]
Дефекты здоровья
Эти знания могут пригодиться врачу в случае экстренных событий и ремонтных работ, когда обычные трапы и двери могут быть перекрыты. Врач также должен знать расположение аптечек и носилок на судне. Необходимо часто посещать рабочие помещения корабля для знакомства с командой, условиями ее работы, наличием возможных профессиональных вредностей. Врач должен знать характер расположение груза на судне, […]
Грануляционная ткань
При бронхографии у больных с туберкуломами обнаруживалась умеренная деформация бронхиального дерева, культи бронхов в районе капсулы туберкулом, у одного больного были бронхоэктазы. При макроскопическом исследовании стенки долевых и сегментарных бронхов нередко были утолщены, к ним прилежали увеличенные казеозные лимфатические узлы. В трех исследованиях макроскопически была видна перфорация лимфатических узлов в сегментарные бронхи у места отхождения […]