Термином синдром Кушинга называют клинический симптомокомплекс патологического повышения концентрации кортико-стероидов в крови. Причиной этого состояния могут быть: опухоль гипофиза, продуцирующая избыток АКТГ, приводящий к двусторонней гипертрофии коркового слоя надпочечников (называемой обычно болезнью Кушинга); аденома или карцинома надпочечника; опухоль неэндокринного происхождения, например рак бронха, продуцирующая эктопический АКТГ; избыточное введение препаратов АКТГ или кортикостероидов. Неотложная терапия при этом синдроме обычно не требуется, хотя больного необходимо срочно обследовать и начать лечение. Некоторые из осложнений данного синдрома могут потребовать неотложной помощи, в частности острый психоз и выраженная гипокалиемия; особенно часто эти симптомы наблюдаются при эктопической секреции АКТГ. В последнем случае нередко могут отсутствовать типичные клинические симптомы синдрома Кушинга, хотя биохимические признаки его налицо. Иногда у больного можно заметить усиление пигментации и нарастающую слабость. Если синдром Кушинга развивается в результате опухоли гипофиза или надпочечника, его начало обычно малозаметно, хотя также могут возникать психозы и гипокалиемия. Прочие клинические симптомы включают ожирение, лунообразное лицо, отложения жира у основания шеи, багровые полосы на коже туловища, спонтанные кровоподтеки, истончение кожи, остеопороз, гипертензию, сахарный диабет, нарушения менструального цикла или импотенцию.
Читать дальше
Нарушения равновесия
Внешние причины падения можно обнаружить, посетив больного дома. Опасные бытовые факторы — свободно лежащие коврики, плохое освещение, лежащие на полу шнуры электропитания и т. п. — следует устранить. Некоторые эндогенные причины падений с помощью соответствующих мер удается устранить. У больных с ортостатической гипотензией можно повысить уверенность в себе и подвижность, отменив любые препараты, потенциально способные […]
Ксеропечать
Ксеропечатыо называют электростатический печатный процесс, предназначенный для получения большого количества копий какого-либо изображения, документа или страницы с плоской или цилиндрической печатной формы. Печатная форма в этом случае представляет собой металлический лист или цилиндр, на поверхность которого нанесено изображение в виде тонкого изоляционного покрытия. Печатная форма, проходя под коронным зарядником, получает электрический заряд. При этом заряды, […]
Динамика развития остеомиелита
Гнойное воспаление в периосте и мягких тканях начинается одновременно с таковым в кости, а не последовательно, как думали Лексер и Виленски. В сосудах в острой стадии возникают только изменения, свойственные гиперергическому воспалению без образования тромбов и без васкулита, поэтому некроз кости является не сосудистым, а токсико-аллергическим, аналогичным некрозу при других видах флегмоны. Некроз и составляет […]