Существующие правила изоляции и карантина больных в стационаре и их выписки говорят о том, что если эти мероприятия ущемляют интересы личности или группы лиц, их проведение должно быть обосновано совершенно определенными причинами. Юридически согласно закону санитарно-эпидемиологические мероприятия не могут нарушать профессиональную деятельность человека или ограничивать его личную свободу, исключая запрещение носителям патогенной кишечной флоры заниматься изготовлением, продажей или обработкой пищевых продуктов. В принципе во время инкубационного периода больные не заразны и ограничивать их движения не обязательно. (Тем не менее обнаружено, что иногда поздние стадии инкубационного периода при некоторых инфекциях: ветряной оспе, брюшном тифе, полиомиелите, а изредка и при других инфекциях, бывают контагиозными.) Длительность карантина равна максимальной длительности инкубационного периода плюс один — два дня на случай, если начальные проявления болезни останутся незамеченными. Лица, находившиеся в контакте с инфекционными больными, могут заболеть в самом начале предполагаемого инкубационного периода, это означает, что они еще раньше контактировали с носителем инфекции или необнаруженным больным. Классическим примером использования карантина является натуральная оспа, распространение вспышек которой часто удавалось предотвратить с помощью сочетания обсервации и строгой изоляции больных в карантине. При неизбежных детских инфекциях изоляция ребенка дома невозможна, и накладывать карантин нецелесообразно. Детям, контактировавшим с больными свинкой, ветряной оспой, краснухой, корью, коклюшем, скарлатиной и дизентерией, можно разрешить посещать школу. Это не несет существенного риска для остальных детей при условии, что с появлением первого подозрительного симптома контактировавший ребенок остается дома. Лицам, контактировавшим в семье с больным дифтерией или брюшным тифом, проводят посевы флоры и мазки.
Читать дальше
Введение недеполяризующих миорелаксантов
Брадикардия. При поступлении больного из операционной в палату часто обнаруживается синусовая брадикардия, ее связывают с хирургической травмой органов брюшной полости, с применением галотана (фторотан) или суксинилхолина. Заболевания мышц, ожоги, недавно перенесенная гемиплегия способствуют развитию брадикардии. Для ее устранения внутривенно вводят 0,6 мг атропина. Тахикардия. Сама по себе синусовая тахикардия не требует лечения, однако она является […]
Распространенные ссадины роговицы
Язвы роговицы. Это осложнение вызывается инфицированием травмированных участков. Чаще оно наблюдается у больных с оставленным открытым после удаления инородного тела глазом. Кольцо ржавчины. Весьма часто инородное тело в виде кусочка железа или шлифовального круга окружается кольцевидной полоской ржавчины. Инородное тело обычно удаляют довольно легко, однако после этого часто сохраняется раздражение глаза до тех пор, пока […]
Признание наследственной закрепленности
Было бы, однако, ошибкой объяснять гистогенетические рекапитуляции (как и рекапитуляции анатомических признаков) лишь как некое автоматическое проявление «консервативной наследственности» и противопоставлять их ценогенезам как признакам, обусловленным «физиологическим приспособлением». Во-первых, давно доказано, что ценогенетические приспособления тоже могут рекапитулироваться, т. е. приобретать палингенетическое значение (так, эпителий желточного мешка млекопитающих, утерявший функцию резорбции желтка, рекапитулирует самым фактом своего […]