Катаральный бронхит помимо отека, полнокровия и воспалительной инфильтрации слизистой оболочки характеризовался повышенной секрецией слизи эпителием бронхов и слизисто-белковыми железами, что документировалось увеличением объема и числа бокаловидных клеток, заполненных PAS-положительным материалом, а также накоплением PAS-положительного вещества в смешанных железах, их расширенных выводных протоках и в просвете бронхов. При гнойном бронхите в воспалительных инфильтратах преобладали полиморфноядерные лейкоциты. Нередко лейкоцитарный инфильтрат диффузно пропитывал стенку бронха, при этом слизистая оболочка на некоторых участках изъязвлялась. Бронхиальный эпителий при гнойном воспалении нередко слущивался в просвет бронха даже при целой базальной мембране и обнаруживался в гнойном экссудате в виде пластов или отдельных клеток. В зоне гнойной инфильтрации структурные элементы стенки бронха (волокна, мышцы, железы) подвергались разрушению. Особенно значительны явления деструкции в мелких бронхах. При гранулирующем бронхите в стенке бронхов формировались очаги неспецифической грануляционной ткани, которая затем распространялась на все слои стенки. Грануляционная ткань содержала большое количество капилляров, идущих параллельными рядами, среди капилляров располагались макрофаги, лимфоциты, плазматические клетки, лейкоциты; преобладали, как правило, макрофаги и лимфоциты. Иногда среди клеточных элементов было много нейтрофилов, что позволяло отнести воспалительный процесс к гнойно-гранулирующему. Большое количество эозинофилов в воспалительных инфильтратах содержалось чаще у тех больных, в клинической картине которых отмечался бронхо-спастический компонент. Эпителий бронхов при гранулирующем бронхите редко сохранял свое строение, часто слущивался, подвергался гиперплазии или метаплазировался в многослойный плоский. Разрастаясь, грануляционная ткань нередко образовывала полипозные выросты, деформирующие просвет.
Читать дальше
Декомпенсация гипертрофических структур
Иногда удавалось наблюдать формирование артерио-венозных анастомозов. Нередко в легочных артериях вместе с гипертрофией циркулярного и появлением продольного мышечного слоя происходила мультипликация эластических мембран. В артериолах на уровне респираторных бронхиол появлялась дополнительная эластическая мембрана кнаружи от мышечного слоя, что свидетельствовало о перестройке их в артерии. При декомпенсации в стенках сосудов возникал миоэластофиброз и затем тотальный склероз. […]
Влияние некоторых гормонов и витаминов
Очень интересно влияние некоторых гормонов и витаминов (глюкокортикоидов, анаболических гормонов, витаминов Вв и Bf2), применяемых при лечении больных хроническим гепатитом и циррозом печени. Мансуров и соавт. установили, что после лечения предни-золоном, витамином В12 и др. наблюдалось значительное понижение активности трансаминаз, альдолазы, холинэстеразы, урокиназы и щелочной фосфатазы; некоторые из них даже доходили до нормы у больных […]
Осложнения множественного миеломатоза и макроглобулинемии
После субарахноидальной инъекции важно продолжать терапию соответствующим препаратом до полного исчезновения бластов из СМЖ и нормализации неврологического состояния больного. Если имеется возможность провести больному аксиальную компьютерную томографию или сканирование полости черепа с Тс, необходимо выполнить эти исследования, так как в последнее время обнаружено, что у части больных с менингеальными формами лейкоза имеются единичные локальные скопления […]