Мансурова исследовала активность энзима у больных вирусным гепатитом в сыворотке крови и в печени посредством пункционной биопсии. С выздоровлением активность фермента в сыворотке понижается. Massaret, G. Korb установили высокие величины ЩФ (в 3- 9 раз превышающие нормальные) и у больных хроническим гепатитом без холестаза. Т. W. Warnes и соавт. нашли повышение величин ЩФ и ее изоэнзимов у больных с экстра — и интрапеченочным холестазом в 80% и только в 7% при заболеваниях костей. Thumen и соавт. доказали, что фенобарбитал значительно увеличивает активность у беременных женщин. Лейцинаминопептидаза. Подобно определение активности лейцинаминопептидазы имеет большое диагностическое значение при почти всех заболеваниях печени. Этот энзим выводится из печени также с желчью, и при поражениях печени с закупоркой желчных каналов (вне или внутри печени) наблюдается значительное повышение активности ЛАП. При характерной клинической картине вирусного гепатита и тяжелой желтухе повышенная активность энзима говорит о внутрипеченочном холестазе. При метастазах рака в печени, раке поджелудочной железы, беременности, усилении функции остеобластов и др. наряду наблюдается повышение активности ЛАП. Определение активности липазы у больных вирусным гепатитом в печеночной ткани и сыворотке крови имеет также известное диагностическое значение. Обыкновенно изменения происходят параллельно: устанавливается легкое повышение энзима в печеночной ткани и в сыворотке с самыми высокими величинами на второй неделе желтухи. С выздоровлением величины липазы постепенно нормализуются.
Читать дальше
Защита здоровья донора
Выбрав для пункции вену несколько дистальнее локтевого сгиба, тщательно стерилизуют в соответствии с требованиями инструкции по забору крови. Кожу над местом пункции анестезируют лидо-каином, пользуясь отдельным шприцем с иглой для каждого донора, а еще лучше использовать и отдельные маленькие ампулы лидокаина. Пока развивается анестезия, подготавливают систему для забора крови, которая в наши дни состоит из […]
Эндокринный шок
Провоцирующими факторами, вызывающими инфаркт миокарда или диффузную субэндокардиальную ишемию, являются гипотензия и гипоксемия. Послеоперационная ишемия миокарда с развитием инфаркта или без него часто не сопровождается болевым синдромом и проявляется лишь необъяснимой гипотензией, аритмиями или отеком легких. Плановые операции следует проводить не ранее чем через 3 мес после перенесенного инфаркта миокарда во избежание аритмий и развития […]
Тромб, спазм или эмболия центральной артерии сетчатки
Три раза в день закладывают в глаз 1% атропиновую мазь и закапывают 0,5% капли хлорамфеникола, вслед за тем закрывают глаз подогретой на пару подушечкой и повязкой. Стероиды местно не используют. При наличии гипопиона анестезируют конъюнктиву 1 каплей 1% раствора дикаина и вводят 100 мг софрампцпна, растворенные в 0,5 мл дистиллированной воды, под конъюнктиву в нижней […]